作者:傅向华(医院)白世茹(医院)
TCT会议上公布了最新的PARTNERI研究5年的随访结果，数据显示，对于主动脉瓣严重狭窄的高危患者，若不适宜行外科手术，经导管主动脉瓣置换术(TAVR)比常规治疗更能使其长期获益。
来自克利夫兰诊所的SamirKapadia医学博士对例不适宜行外科手术的主动脉瓣狭窄患者进行了临床研究，将其随机分为使用Saplen瓣膜（EdwardsLifesciences）的TAVR组（n=）和常规药物治疗组（n=）。
5年后，TAVR组患者的死亡率下降了21.8％。接受常规药物治疗的6例生存者中，5例患者于5年后都接受了某种方式的瓣膜置换，包括在美国之外接受的TAVR，外科主动脉瓣置换术和心尖-主动脉导管，另外1例接受了三次球囊主动脉瓣膜成形术。
此外，与常规治疗相比，TAVR患者的中位生存时间接近2.5年（29.7vs.11.1months；P＜0.）。TAVR组患者的心血管事件死亡率更低（57.3％vs.85.9％；P＜0.）。重要分析结果显示，TAVR组和常规治疗组3年至5年的全因死亡率分别是38.9％和66.7％（HR0.47，95％CI0.24-0.94）。
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