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真题解析婴儿出现无胆汁的喷射性呕吐，胃肠蠕动波和右上腹肿块，首先考虑的诊断是
A.先天性肥厚性幽门狭窄
B.胃扭转
C.胃食管反流病
D.幽门痉挛
E.先天性巨结肠
A
先天性肥厚性幽门狭窄的主要临床特点是出生后不久出现无胆汁进行性加重的喷射性呕吐，胃肠蠕动波和右上腹肿块。
建议在妊娠12周前行人工流产的心脏病类型是
A.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄行人工囊扩张术后
D.轻度室间隔缺损
E.动脉导管未闭
A
轻度二尖瓣狭窄，可以耐受妊娠，若其伴肺动脉高压，已妊娠宜早期终止。二尖瓣关闭不全及主动脉瓣关闭不全，能较好耐受妊娠。主动脉瓣狭窄严重者应手术矫正后再考虑妊娠。左向右分流型（房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭）是最常见的先天性心脏病，对妊娠的影响不大。右向左分流型（法洛四联症及艾森曼格综合征）多有复杂的心血管畸形，不宜妊娠，若已妊娠也应尽早终止；经手术治疗后心功能为Ⅰ～Ⅱ级者，可在严密观察下继续妊娠。无分流型先天性心脏病（肺动脉口狭窄、主动脉缩窄）不宜妊娠，已妊娠于孕早期终止妊娠。
对正常足月新生儿，暂不能引出的神经反射是
A.吸吮反射
B.拥抱反射
C.握持反射
D.腹壁反射
E.觅食反射
D
小儿出生时即具有觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等先天性反射以及对寒冷、疼痛及强光的反应。足月儿一般于3～4个月消失。但新生儿和婴儿肌腱反射较弱，腹壁反射和提睾反射不易引出，至1岁时才稳定。
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