慢性肾功能衰竭中药针剂治疗临床发展
年王钢院长最早系统全面提出用中医中药多途径综合疗法治疗CRF，发表于《南京中医学院学报》，其中提到慢性肾衰三联疗法（口服中药+保留灌肠+静脉滴注脉络宁），通过治疗后患者的血红蛋白、尿素氮、血肌酐及临床症状均有明显改善。
慢性肾功能衰竭中药针剂治疗临床发展
年王钢院长在所著《肾功能衰竭中医治疗》中提到临床通过静脉治疗慢性肾衰的安全有效制剂：脉络宁、丹参注射液、川芎嗪注射液。
脉络宁配合在三联疗法中综合治疗慢性肾功能衰竭近期总有效率94.94%，显效率30.38%；川芎嗪静脉滴注治疗慢性肾功能衰竭，具有抗血小板聚集、解痉、增加动脉血流量、保护病变肾组织结构的完整等作用。
中药针剂静脉用药优势
慢性肾功能衰竭的病程一般较长，久病必有气虚血瘀之象，因此加用中药注射剂治疗，不但可以达到益气活血化瘀之功效，还可弥补患者因呕吐、眩晕所造成的服药困难，在未增加脾胃负担的情况下通过“直达病所”起到治疗效果。
我院常用针剂
ü肾康注射液
ü丹红注射液
ü血栓通注射液
ü丹参川芎嗪注射液
ü喜炎平注射液
ü前列地尔注射液
ü黄芪注射液
中药针剂组合治疗方案
慢性肾功能衰竭患者常常伴有心脑肾、血管、血液系统等多系统、多脏器并发症，在临床治疗中，中药针剂的辨病与辩证配伍结合应用可以增强疗效，治疗合并症。
辩证配伍+辨病配伍组合针剂体会（一）
慢性肾功能不全合并缺血性心脏病、心率紊乱，
临床特征：胸闷、心悸、肾衰竭、舌脉、有瘀象，
针剂方案：肾康注射液+丹参川芎嗪注射液/丹红注射液，
作用机理：在益气活血、通腑利湿的基础上加强活血通络，具有扩张血管、抗血小板凝聚等作用，
使用注意：如合并心衰、水肿明显者，输液量宜减少。
辩证配伍+辨病配伍组合针剂体会（二）
慢性肾功能不全合并糖尿病、糖尿病肾病、肾衰竭，
临床特征：糖尿病、肾病、肾衰竭、高凝状态，
针剂方案：肾功能衰竭期：肾康注射液+前列地尔/丹红注射液，
蛋白尿期：黄芪注射液+丹参川芎嗪注射液，
使用注意：1、生理盐水配水；2、浮肿明显者水量宜少；3、因血管条件差，注意保护血管。
辩证配伍+辨病配伍组合针剂体会（三）
慢性肾功能不全合并炎症，
临床特征：肾衰竭、感冒症状、C反应蛋白升高，
针剂方案：肾康注射液+喜炎平注射液，
特色：保肾+中药清热解毒，减轻炎症反应，同时副作用小，安全，
使用注意：肾衰竭合并各种炎症，早期尽量不用抗生素，如C反应蛋白持续升高可加用头孢类抗菌素。
辩证配伍+辨病配伍组合针剂体会（四）
慢性肾功能不全合并脑梗塞、微血管病变，眼底病变，
临床特征：肾衰竭、脑梗塞半身不遂、血流变异常，
针剂方案：肾康注射液+血栓通注射液，
特色：保肾+三七化瘀通络，
使用注意：根据病情及体质可加大血栓通针剂用量，一般使用病程宜长，稳定期每个节气转换时静注一疗程，防治结合。
辩证配伍+辨病配伍组合针剂体会（五）
慢性肾功能不全气血亏虚为主，贫血，
临床特征：肾衰竭、贫血、面色萎黄、晄白，脉细，
针剂方案：丹红/肾康注射液+黄芪注射液，
作用机理：益气活血、通腑利湿，
黄芪使气旺生精，精足化血，西医理论，黄芪可延长细胞寿命，促进细胞DNA、RNA和蛋白合成，虽起效较慢,但作用较为持久，有助于贫血患者治疗，
使用注意：1、结合辩证辨病，如贫血明显加大黄芪注射液用量；2、如无水肿，液体量可增加；3、配合口服药物补气养血可增加疗效。
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