因为最近有些事有一个多月没有更新读书笔记，后面我会开始补上了。
看着读过的书单，我选择先推荐《心外传奇》，可能跟最近医生有关的新闻比较多有关吧。这是一本果壳出版的关于心脏外科发展的科普书，介绍了心外科几百年主要是近一百多来的巨大发展和期间的风云人物。
读过之后，我不仅是被扫了一些关于心脏的盲，更有许多激动和感慨。我惊讶于一些今天看是常识而在一百多年前却完全不被认可或被认为是天方夜谭的事物；比如哈维提出的血液循环理论，比如搭桥手术，比如测血压。
我折服于那些为挽救人类生命克服万难去探索的研究者，为了研究，多么不可想象的事情他们都去试了。
我看到了开拓者们是如何想办法、把一条简单粗暴的思路落实为具有可操作性的执行，比如由冻伤想到通过降温来降低新陈代谢从而进行心脏手术；比如从粗暴的将水管插入血管来测血压到设计出今天我们用的测压仪。
我看到了研究的推进不仅仅靠一门类技术，而是靠多学科的共同发展，也靠社会环境、靠经济利益的驱动，甚至还靠一些灾难。比如为了赞助和面子而不敢拿成功率冒险，比如宗教信仰的某一方面阻挡人们走进科学的进程，比如性别歧视让女人一度难以进入，比如战争提供了病人客观上也推动了技术的发展。
我看到了很多名医特别的成长之路和告别之路，有的是为了生计，有的是为了伟大的抱负，有的运气奇佳，有的却得不得命运的眷顾。
这里面有很多的画面都很残忍，这里的成功也非常鼓舞人。作者把里面提到过的人都标记了他们的本名（不仅是音译）和生卒年份，从这个年份能我们能多感受一些鲜活，感受他们生命的长度和所在的刻度给世界带来了什么。正是那些或是天才或是为生活所迫的拓荒者，以自己的勇气，才能，偏执，运气，以及那些被病痛折磨的病人以自己的血肉之躯，共同为挽救生命做出了不可磨灭的贡献。所以当作者在文字间里布满了自己的激动时，我能理解。
下面的摘抄（黑色宋体）和笔记（彩色楷书）只是一部分，我们一起来体会一二吧。
书的基本信息如下：（来自豆瓣）
作者:李清晨出版社:清华大学出版社出版年:-6页数:定价:29.80元装帧:平装ISBN:6
人和故事篇
但哈佛大学医学院却拒绝了她，因为当时哈佛不收女生。
Not:这里提到的她，是海伦·布鲁克·塔西格（HlnBrookTaussig，—），父亲是哈佛大学的经济学教授，其母是拉德克利夫学院的植物学家。少年丧母是她选择医学的原因之一。本书里的好些医生从医都有亲人的影响，这是不幸带给人们的一种积极的力量。我之前还不知道哈佛大学有这段历史。看过一些其他社会、国家的发展后，对了解和面对我们现在所处的处境是有好处的，至少可以更客观冷静地看待它，而不是带着戾气一味去批评。
可在19世纪末以前，情况却并非如此。美国当时的医学教育、科研以及实践都是远远落后于欧洲国家的。
Not:这里时提到有的人是没有别的出路了才去学医，而不像今天，是个高大上的行业。
最初，托马斯啥也不会，只能由布莱洛克的一个下级医生从头教起，化学、生理学……以及种种实验室技术。十年后，托马斯成熟了，在外科实验室的作用越来越大，成了布莱洛克非常倚重的左膀右臂。
Not:这是一个因为生活所迫从木匠改行做医生的故事，一来也说明当时这行的冷清，二来也是一个鸡汤故事。
据说在巴尔的摩的一个难眠之夜过后，他想到了一个办法：“我在一个夜晚醒来，想到了解决这一问题的一个简单办法，不需要泵和管道，只需全身降温，减少机体对氧的要求，即可中断循环打开心脏。”为什么是比奇洛而不是别的什么人首先想到了这个办法呢？有人认为因为他是加拿大人，加拿大是个北方国家，有着寒冷的冬天，所以他才能首先想到低温的办法。
Not:这一段故事很精彩。奇洛因为有很多治疗冻伤的经历，所以想到了在低温下，身体的氧气消耗降低，就能为暂停心脏创造时间。这是一条好思路，但它的精彩不仅在于想到这个点子，更在于为了实践这个想法，他去考虑可行性，比如降温怎么降，降到多少，怎样处理降温后身体的反应，这样降温升温后机能能恢复吗？在生物实验成功多次后，他又在人身上遇到了失败，分析原因，因为病人的身体条件差，而实验都是在健全的动物身上完成的，这个矛盾如何解决？虽然我们经常说“只有想不到，没有做不到”，可是我也越来越发现，只有一个想法是远远不够的，甚至还会给你良好的错觉而使事情停在原地。
最后，一个看似不太重要的非学术方面的因素，却成了决定这次竞争输赢的关键所在——人脉关系，他们都需要有人为其推荐一个合适的病例。
Not:人们通常认为在政坛、在商场尔虞我诈的斗争比较多，而做科学研究的会比较单纯，也不尽然。本书多次提到了人际关系、利益关系对研究的重要影响。我觉得，这也不是说我们都要特别有心机地去做人做事，这是提醒我们，在一个社会里做事，做不做、怎么做、做了什么都不是某个单一的因素决定的，我们应该正视这一点，有商量有经营。这些技术外的努力也是努力。
约翰·希舍姆·吉本自然是当之无愧的体外循环之父，但早在他之前许久，已经有好多人提出过体外循环的设想，并进行过相关的初步探索。19世纪初，甚至有疯狂的学者跑到断头台前，用刚被执行过斩刑的人做试验，用自己的血去灌注死者的组织器官，以观察其活性。
Not:心脏的跳动造就了血液的循环，心脏出了问题，就很容易想到体外循环。这个例子看起来很不可思议，近乎疯狂，但我也很敬佩这种精神，若没有这种偏执，我们也很难享受到今天的成果。
进入20世纪，又一位极富传奇色彩的人物涉足于此，他就是人类历史上最伟大的一位飞行员——查尔斯·奥古斯塔斯·林德伯格（CharlsAugustusLindbrgh,—）。他年独自一人飞渡大西洋的壮举及对世界空邮事业的巨大贡献广为人知，但很少有人提及他年曾在《科学》（Scinc）这本著名的杂志上，发表过一篇创纪录的论文——题为《一个在封闭的恒压下使液体流动的装置》——仅有字，堪称史上最短。
Not:这个人的经历就如书上介绍的，是个传奇，不仅因为他有以上这两条成就，他还为治疗亲人的心脏病，去努力研究，把他之前的所学用到了心外。
可悲的是，这种讽刺居然让吉本感到些许慰藉，因为在学术界的一片冷落和沉默当中，讽刺也是哪里医院治白癜风比较好白癜风药物治疗能好吗
