一、高危妊娠的定义和范围
凡妊娠时具有各种危险因素，可能危害孕妇、胎儿、新生儿健康或导致难产者称高危妊娠。高危妊娠分一般高危和重度高危两大类
一般高危妊娠的范围
一、生物学因素
1、特殊基本情况：年龄＜18岁或≥35岁、体重≤40㎏或＞70㎏、身高≤㎝、先天发育异常。
2、异常妊娠分娩史：流产≥2次（药流需有清宫史,包括自然流产史），有早产史、多年不孕、死胎、死产、新生儿死亡史、难产史、产后出血史、畸形儿史、新生儿溶血病史、输卵管吻合术后再孕者。
3、孕早期病毒感染、吸烟、酗酒及服用过孕妇禁忌药物史、放射线及可疑致畸物、职业毒物接触史、孕前三个月服避孕药史等。
4、心理因素：焦虑、恐惧、精神障碍、抑郁症等。
二、妊娠合并症：
1、妊娠合并心脏病：心功能Ⅰ-Ⅱ级，＜心率＜次或60＞心率≥50次或不完全性传导阻滞。
2、肾脏病：持续单纯性蛋白尿、镜下血尿++以上。
3、肝病：乙肝大三阳或乙肝小三阳或GPTU/L。
4、血液系统疾病：8万＞血小板＞6万，贫血（70g/L＜Hb≤ɡ/L）。
5、甲亢或甲减史，目前无症状、体征。
6、妊娠合并梅毒。
三、妊娠并发症：
妊娠期高血压或轻度子痫前期（BP＜/mmHg）、先兆流产（住院保胎史）、先兆早产、胎膜早破、羊水过多或过少、胎儿宫内发育迟缓、过期妊娠、母儿血型不合、胎儿宫内窘迫（单纯性胎心改变次/分或次/分、胎心监护≤7分或无反应型）等。
四、可能发生分娩异常的因素：
胎位异常、巨大胎儿、胸廓畸形、骨盆异常、软产道异常、多胎妊娠、盆腔肿瘤（妊娠合并5㎝以上附件囊性包块、附件肿瘤、子宫肌瘤）等。
附件2
重症高危妊娠的范围
一、妊娠合并内科疾病：
1、妊娠合并心脏病（风湿性心脏病、先天性心脏病、先心术后心功能不全Ⅲ级以上或伴有器质性改变、心肌炎、心律失常（频发性早搏）、完全性传导阻滞、心动过速（心率≥次/分）、心动过缓（心率≤50次/分）。
2、妊娠合并高血压。
3、妊娠合并肝炎、或肝硬化、妊娠合并肝损（GPT≥U/L）、妊娠合并肝内胆汁淤积症。
4、妊娠合并糖尿病（临床确诊）。
5、妊娠合并肾脏病：经临床确诊急慢性肾炎、肾盂肾炎、肾功能不全、肾病综合症、肾移植术后。
6、血液系统疾病：贫血（血红蛋白≤70g/L），血小板减少症（≤6×/L)。
7、妊娠活动期肺结核。
8、妊娠合并甲状腺功能亢进或低下（甲亢、甲减史目前有症状、体症）。9、免疫系统疾病：红斑狼疮。
二、妊娠合并外科疾病：
阑尾炎、急性胆囊炎、急性胆石症、急性胰腺炎、肠梗阻等。
三、妇产科疾病：
妊娠高血压综合症（BP≥/mmHg、重度子痫前期、子痫）、HELLP综合症、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期胆汁淤积症、剖宫产术后不到2年妊娠。
四、妊娠合并恶性肿瘤。
五、妊娠合并HIV。
六、妊娠合并精神病。
七、其他：严重胸廓畸形及其他重要脏器器质性疾病等。
