1.支气管扩张患者大咯血发生窒息时的心理反应是
A.震惊
B.焦虑
C.恐惧
D.抑郁
E.愤怒
2.男性，46岁，头痛5个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。术后病人出现脑脊液鼻漏，正确的护理方法是
A.避免用力咳嗽、打喷嚏
B.用无菌棉球阻塞鼻孔
C.用无菌生理盐水冲洗
D.用氯霉素眼药水滴鼻
E.头低位
3.患者，女性，30岁。三伏天在田地劳动大量出汗后出现头晕、口干、发热、面色潮红、脉搏增快、呼吸急促，继而出现恶心、呕吐、血压下降，该患者很可能是发生了
A.热衰竭
B.热痉挛
C.食物中毒
D.先兆中暑
E.热射病
4.多器官功能障碍中，最常见的首发器官是
A.肺
B.肝
C.脑
D.肾
E.心
5.患者，女，56岁，胃窦部多发溃疡，今日患者在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，术后送返病房。病区护士在术后12小时内，应注意观察的并发症是
A.吻合口瘘
B.吻合口炎症
C.吻合口出血
D.近侧空肠段梗阻
E.十二指肠残端瘘
6.患者，女，76岁，小学退休教师，近5年小腿疼痛，肿胀，下肢静脉曲张明显，其主要原因是
A.静脉瓣膜功能不全
B.肌肉收缩力减退
C.胸腔负压作用小
D.心功能不全
E.皮下脂肪减少
7.《护士条例》正式施行的时间是
A.年5月12日
B.年5月12日
C.年5月12日
D.年5月12日
E.年5月12日
8.患者，女性，因触电致心搏、呼吸骤停，现场护士行胸外心脏按压，其操作要点正确的是
A.按压部位在胸骨下段
B.按压与松开的时间比为1:2
C.每次按压胸骨下陷4cm以上
D.每分钟小于次
E.与人工呼吸配合的比率为30:2
9.患者，女性，73岁。高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体：神志清楚，呼吸20次/分，脉搏92次/分，血压/mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。该患者检查完毕后回到病床上后，护士应该立即完成的护理措施是
A.上约束带
B.双侧上床栏
C.立即输液
D.保持右侧卧位
E.进行手术前准备
10.患者，女性，30岁。运动时摔倒造成左腕部扭伤8小时，局部青紫、肿胀、充血，目前应采取的措施正确的是
A.冰袋冷敷
B.局部理疗
C.局部中药敷
D.热水袋敷
E.局部针灸
习题答案
C
恐惧与大咯血有关。大咯血易发生窒息，窒息的表现是：表情恐怖，张口瞪目，双手乱抓，抽搐，大汗，神志突然丧失。
A
出现脑脊液漏时，应取头高患侧卧位，不可堵塞、冲洗、滴药，避免用力咳嗽、打喷嚏。
A
A
多器官功能障碍综合征是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程中，同时或相继并发一个以上系统或（和）器官的急性功能障碍或衰竭，一般肺先受累，次为肾、肝、心血管、中枢系统、胃肠、免疫系统和凝血系统功能障碍。
C
吻合口出血常发生在胃大部切除术后当日，表现为胃管引流出大量血液，伴失血性休克。
A
下肢静脉曲张主要是静脉瓣膜功能不全导致的。
B
E
心脏按压应与人工呼吸相结合，成年人不论两人操作或是单人操作，均每按压30次吹气2次（30：2）。
B
A
实践能力1.患者，女性，64岁，咳嗽、咳痰5天，吸烟史20年，护士对其健康指导，不恰当的是
A.多饮水
B.戒烟
C.病情好转可进行运动锻炼
D.改善生活环境
E.避免寒凉刺激，不宜使用冷水洗脸
2.男性，44岁，小肠破裂修补术后5天发生肠瘘，呼吸深快。查体：面色潮红，P次/分，BP90/60mmHg，腱反射减弱。实验室检查：pH7.20，血浆HCO3-15mmol/L。首选治疗措施是
A.静滴生理盐水
B.静滴5%葡萄糖盐水
C.静滴5%碳酸氢钠
D.快速输入高渗葡萄糖
E.辅助呼吸、加速C02排出
3.患者，男性，72岁。因急性心肌梗死入院，入院2小时后抢救无效死亡，考虑其最可能的死因是
A.心源性休克
B.乳头肌功能不全
C.心脏破裂
D.心室颤动
E.急性左心衰竭
4.患者，女性，33岁，昨夜聚餐后出现高热、腹泻，以细菌性痢疾收治入院。以下护理措施中错误的是
A.消化道隔离
B.给予高蛋白饮食
C.酌情给予流质或半流质食物
D.正确估计水分丢失量，作为补液参考
E.肠道隔离至临床症状消失后1周
5.患者，女性，脉率/min，呼吸27/min，体温37.5℃，血压/75mmHg，表情兴奋、烦躁易怒、双手震颤，眼球凸出，皮肤潮湿，可能为
A.发热
B.甲状腺功能亢进
C.心功能不全
D.脑血管病
E.甲状腺功能减低
6.初孕妇，32岁，妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周开始自觉头痛、眼花。查血压/mmHg，24小时尿蛋白2.5g，宫缩不规律，胎心次次/分。此时应先采取的措施是
A.终止妊娠
B.静脉滴注硫酸镁
C.鼓励适度活动
D.人工破膜并静脉滴注缩宫素
E.急诊剖宫产
7.急性心肌梗死主要由于
A.肺动脉栓塞
B.主动脉瓣狭窄
C.冠状动脉梗塞
D.上腔静脉受压
E.肾动脉狭窄
8.白血病的发病原因不正确的是
A.药物、化学因素
B.病毒因素
C.物理因素
D.遗传因素
E.气候因素
9.慢性支气管炎最常见的并发症为
A.上呼吸道感染
B.肺脓肿
C.阻塞性肺气肿
D.支气管扩张
E.肺源性心脏病
10.患者，女性，57岁。患白血病2年。患者突然出现头痛、头晕、视物模糊，呼吸急促，来院急诊。判断该患者可能发生的并发症是
A.蛛网膜下腔出血
B.脑膜炎
C.颅内出血
D.脑梗死
E.高血压脑病
习题答案
E
用冷水洗脸和洗鼻有利于预防感冒。
C
pH7.20为酸中毒，建议补碱。
D
急性心肌梗死后的心律失常以室性心律失常为主，是最主要的猝死原因，多发生于病后1～2天，前24小时内发生率最高，也最危险。
B
细菌性痢疾腹泻患者应供给易消化、流质饮食，多饮水，避免给予高脂肪、高蛋白、高纤维饮食。观察大便的次数、量及性状，正确估计水分丢失量，作为补液参考。采取肠道隔离至临床症状消失后1周或3次粪便培养阴性止。
B
眼球凸出，双手震颤，烦躁易怒均为甲状腺功能亢进的临床表现。
B
妊娠39周，自觉头痛、眼花。查血压/mmHg，24小时尿蛋白2.5g，宫缩不规律，胎心次/分，考虑为妊娠高血压，妊娠高血压病因为全身小动脉痉挛，故应使用硫酸镁解痉。
C
急性心肌梗死是指在冠状动脉梗塞的基础上，冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌发生持久而严重的急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。
E
C
易合并发生慢性阻塞性肺气肿的疾病是慢性支气管炎。
C
因血小板减少、血管壁遭浸润破坏及凝血功能障碍，白血病患者极易发生出血。颅内出血是白血病致死原因之一。诊断要点：①出血史，如皮肤黏膜瘀斑、血尿、呕血、球结膜出血、视物模糊等；②颅内压增高，如剧烈头痛、呕吐，呼吸异常；③精神异常，如兴奋、烦躁不安或智能障碍。
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