涨知识你了解经食道超声心动图检查吗

点击↑省直三院即可订阅本   经食管超声心动图(TEE)是近年发展起来的心血管超声新技术,TEE探头位于食管或胃底内,从心脏后方向前探查心脏,克服了经胸超声心动图的局限性,不受肺气肿、肥胖、胸廓畸形因素的影响,能获得满意的图像效果,开辟了心脏大血管影像学检查的新视窗。

  TEE探头使声束度全方位探查心脏各个解剖结构和血流动力学状态,显著提高了对心脏结构、功能、血流动力学等方面的诊断准确性,是对经胸超声心动图(TTE)的必要补充,自应用于临床以来,不仅为心脏疾病的超声诊断提供了新视窗,同时也在心脏疾病的治疗中扮演着十分重要的角色。

1经食管超声心动图适应症

二尖瓣、三尖瓣与主动脉瓣疾病;

人工瓣膜机能障碍;

感染性心内膜炎;

主动脉扩张及夹层动脉瘤疾病;

冠状动脉--静脉瘘与冠状静脉窦瘤;

先天性心脏病:如房间隔缺损、室间隔缺损、法乐氏四联症或右室流出道及肺动脉干狭窄等;

肺静脉畸形引流;

心腔内肿物及血栓形成,特别是左心耳血栓;

心脏手术中的监护与评价,包括心脏介入手术和心脏外科手术;

各种经皮介入治疗,如血管成形术,先心封堵术,二尖瓣球囊成形术等,它可以精确测量狭窄的二尖瓣瓣口面积、引导导管的位置、房间隔的穿插、封堵器的放置、评价介入手术是否成功及并发症。

2经食管超声禁忌症和相对禁忌症

严重心律失常;

严重心力衰竭;

体质极度虚弱;

持续高热不退;

有食管静脉曲张、食管狭窄、食管憩室或食管癌者;

剧烈胸痛、胸闷或剧烈咳嗽症状不能缓解者;

血压过高、过低者;

心肌梗死急性期;

活动性上消化道出血;

有食管手术或纵隔放射治疗史者。

3患者需要做的准备

消除口腔和食管内活动异物;

嘱患者检查前12h内禁食;

3术后禁食2小时,随后4小时内只能进食流质。

  近年来,医院的大力支持下,在王春荣主任和张永祥老师的带领和指导下,科室已完成多例无痛经食道超声心动图检查,大大提高了操作的成功率和安全性,减轻了患者检查中的痛苦,提升了患者的就医体验,并获医院教授及艾东主任的认可及好评。未来,西区超声科还将用更先进的技术为患者提供专业、高效、方便、快捷的医疗服务。

文/王颖(西区超声科)

编辑/肖婧菁









































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