食积是中医的一个病症，主要是指小儿乳食过量，损伤脾胃，使乳食停滞于中焦所形成的胃肠疾患。积食一症多发生于婴幼儿，主要表现为腹部胀满、大便干燥或酸臭、矢气臭秽、嗳气酸腐、肚腹胀热。食积日久，会造成小儿营养不良，影响生长发育。
一岁至一岁半的小儿还不具备自我控制的能力，只要见到自己喜欢吃的东西就会停不住口，尤其是到了逢年过节，面对美味佳肴，让这些天真活泼的孩子管住自己的小嘴是很难的，此时孩子的小肚子常常吃的鼓了起来。
俗话说：“要想小儿安，三分饥和寒”，意思是说要想小儿不生病，就不要给孩子吃的太饱、穿的太多。仔细琢磨一下这些话满有道理的，无论是哪一种食物再有营养也不能吃的太多，否则不但不能使孩子健康，反而会造成孩子“食积”，给小儿的身体带来不同程度的损害。
食积的孩子往往会出现食欲不振、厌食、口臭、肚子胀、胃部不适、睡眠不安和手脚心发热等症状，甚至引起孩子发烧。
一岁至一岁半的小儿还不具备自我控制的能力，只要见到自己喜欢吃的东西就会停不住口，尤其是到了逢年过节，面对美味佳肴，让这些天真活泼的孩子管住自己的小嘴是很难的，此时孩子的小肚子常常吃的鼓了起来。
俗话说：“要想小儿安，三分饥和寒”，意思是说要想小儿不生病，就不要给孩子吃的太饱、穿的太多。仔细琢磨一下这些话满有道理的，无论是哪一种食物再有营养也不能吃的太多，否则不但不能使孩子健康，反而会造成孩子“食积”，给小儿的身体带来不同程度的损害。
食积的孩子往往会出现食欲不振、厌食、口臭、肚子胀、胃部不适、睡眠不安和手脚心发热等症状，甚至引起孩子发烧。
我们首先说食物，食物是什么？说白了就是能量、热量。如果孩子吃得过多，就会积食生内热，中医上叫“积食郁热”，老百姓叫“食火”。说白了，就是吃得过多，或者过于高营养，超过了脾胃的消化吸收功能的最大限度。这时候很多食物不能被及时地消化吸收。这样一来，它会损伤脾胃的功能，使消化吸收功能更差，因而形成积食。
食物没有被及时地消化吸收，就会郁积生热化火。我说积食是小儿生病的第一张“多米诺骨牌”，是因为如果有食积了，就相当于第一张多米诺骨牌要倒了，那将会给孩子带来很多很多家长都想不到的问题。
食积与咳嗽
食积会导致咳嗽，也就是中医上说的“食咳”。这在古代的医书上有很多记载，比如《内经》：“食于胃，关于肺”；《医学入门》：“食咳因积食生痰，痰气冲胸腹满者”；《脾胃论》：“脾虚肺最受病”。很多家长不理解，脾和肺是两个器官，食积怎么能引起咳嗽呢？这要从中医上就能解释得通了，因为五脏之间都是有联系脾为生痰之源，肺为贮痰之器。
食积过久，脾胃虚弱，日久就容易生痰，导致咳嗽不止。所以说，看那些食咳的小儿，大多有积食化热的症状，比如说肚子胀、不爱吃饭、嗳腐、口臭、手足心热、大便干结或便秘，舌质偏红、舌苔厚腻等。这时候给孩子消食和胃为主、肺胃同治的疗法，效果就会特别好。
食积与发热
食积导致的发热叫“积热”，吃的食物都停滞在中焦，积滞时间长了就会化热，热蒸于内，孩子体温就上去了。这类孩子大多面黄、腹胀、吐泻、乳食不化、大便酸臭异常，这都是吃东西吃住了。《脉经》中就说：“小儿有宿食，尝暮发热．明日复止，此宿食热也。”
食积与肺炎
食积为什么会导致肺炎？这也是一套多米诺骨牌：积食伤脾→脾虚生痰→痰贮于肺→痰阻肺道→郁久化热、伤肺。那些得肺炎的孩子，大多身体都不是太好，这跟积食时间长有关。脾虚日久→土（脾）不生金（肺）→肺阴亏虚→阴虚内热→子盗母气→脾气更虚。脾虚生痰，郁热炼液为痰；而痰贯穿于小儿肺炎疾病全过程，是小儿得肺炎的重要因素。所以，门诊上很多得肺炎的小儿，把脾胃功能调好了，肺炎也跟着好了。中医上有“杜痰”的说法，可以预防肺炎。为啥是这个“杜”呢？防微杜渐嘛，“杜”是杜绝的意思。
食积与小儿反复呼吸道感染
门诊上还经常见到一些小孩子有反复呼吸道感染，一生病就输液，再生病再输液，反复输液，孩子身体越来越差。其实，小儿反复呼吸道感染也与脾胃功能障碍有关。上面说过，积食会导致脾胃功能失调，进而影响到肺，但是“肺主皮毛”，所以有食积的时候小孩子体表一受寒，就容易反复呼吸道感染。
食积与咽炎
咽炎，中医上叫“喉痹”。咽喉是肺胃的门户，积食的时候容易“化火”，而火的特性是向上的，所以就会上攻到这个门户上，小孩子就容易生喉痹。所以，中医上给孩子治咽炎的时候，除了用解毒利咽的药以外，再给孩子用一些消积清热的，病就好得快。
食积与头痛
头疼本来是成人才经常犯的毛病，但是经常有些小孩子也嚷嚷头痛，这是为什么呢？病根儿还是在食积上，最常见的表现是前额疼。中医最大的优势在于整体观，前额属脾胃，两侧属肝胆，头顶属心肺，后脑属肾。孩子前额疼，那就是脾胃出了问题。
食积与便秘
再说一个食积与便秘的多米诺骨牌。古代有个小儿方面的医书非常有名，叫《幼科发挥》，上面说：“太饱伤脾”。太饱一方面可以理解为吃得太饱，也可以理解为腹胀、积食。所以，就会有：太饱伤脾→脾常不足→脾胃运化不及→积滞肠腑→积久化热→积热蕴结→肠道传导失常→大便秘结不通。所以，有些家长一看孩子便秘了，给孩子吃点泻药吧！虽然当时有用，但过后更严重。因为它的病根儿不在那个位置。
打个形象的比喻，您可以把积在肠道里的大便想象成船，肠道里的水少了，大便下不去，那就“增水行船”。多让孩子喝水，河（肠道）里的水多了，船自然就能起动了。如果孩子便秘比较轻，多让孩子喝水，便秘就可以解决了。如果还是解决不了，那可以吃一点消积导滞的中药，孩子便秘也很快就减轻了。
食积与腹泻
泄泻就是腹泻、拉肚子。中医上说，积食常与“风寒”、“湿热”、“暑湿”之邪相兼并存，交结胃肠，脾胃气机难复升降之常，所以食积会导致泄泻反复发作，难以治愈。
在门诊上，家长大多呈现两种情况。一种是“不懂不问”，把啥都交给大夫。还有一种是“自作聪明”，大夫开的药，他给减个半啦，换个药啦，加个药啦。还有些家长会“问”（客气地说叫问，不客气地说叫吼）大夫：孩子都烧两天了，为啥不给开抗生素？有些家长会懂点中医中药，给积食腹泻的孩子开药的时候，家长一看，会反问大夫：“孩子拉肚子都拉成这了，咋还给开通肚子的药呢？”哎，这一点得让家长们长长学问。中医上有个说法叫“通因通用”，说白了就是“以通治通”。《素问middot;至真要大论》中就明确说：“寒因寒用，热因热用，塞因塞用，通因通用，心伏其所主，而先其所因。”
就拿食积腹泻来说吧，食滞内停，阻滞胃肠，导致腹痛泄泻，这时候不仅不能止泄，相反当消食而导滞攻下，推荡积滞，使积食去而泄自止。
食积与盗汗
再说个多米诺骨牌：食滞肠胃→郁蒸化热→热蒸津液→外泄为汗。小儿为纯阳之体，夜寐则阳入于阴，加之积热内蕴，所以晚上盗汗情况比较严重。这类孩子，用一些消积泄热的药，很快盗汗就消失了。
食积与舌苔剥落
小儿舌苔剥脱与现代医学的小儿地图舌相似。产生的原因是由于乳积食滞，郁久化热，蕴结心脾，火热上熏造成舌苔剥脱所致。治以消食导滞、清心泻脾热的药，很快就好。
食积与贫血
食积容易导致脾虚，而脾为气血生化之源，所以积食时间久了，小孩子容易血虚。从西医上说，孩子脾胃不好，就容易偏食厌食挑食，营养不均衡，时间长了就会贫血。所以，贫血的时候也应当调理脾胃。
食积与睡眠
《素问middot;逆调论》中说:“胃不和则卧不安”。所以有：食滞于中→气滞不行→胀满、腹痛→不眠不安。另外，还会积滞化热→内扰心脾→惊啼不止。
食积与荨麻疹、丘疹样荨麻疹
小儿积滞日久，容易损伤脾胃，导致郁而化热、聚湿生痰。而脾主肌肉四肢，这时候，一方面，热、痰、湿相合，外发于肌腠，容易导致荨麻疹等。另一方面，脾胃损伤，易感外邪。这时候内有积热，外有外邪，内外交攻，就容易郁于肌腠而出现荨麻疹等疾病。引起食积的原因很多，但这种原因在临床上又很难找到，故可以称之为“原发性食积”。被找到原因的“食积”，称之为“继发性食积”。继发性食积的患儿中，有的可以用推拿治疗。有的则不以推拿治疗。因此，适应于推拿治疗者主要是原发性食积。对原发性食积，也要分不同型采用手法。
食积夹寒型治则：温中健脾消食。
手法：推法，捐摩法，掌摩法，揉法。
取穴及部位：脾土穴、腕阴阳穴、三关穴、八势穴、足三里穴、脐部及脐周围之腹部。
操作方法及要求：
①补脾土穴：补脾土穴有二种方法，一种方是用指摩法治疗脾土穴;另一种方法是，屈曲患者拇指的指间关节，由拇指桡侧缘的远端推至近端。上述二种补脾土的方法，医者可任选一种，推三百下。
②分推：使患儿掌心向上，医者用两手的食指、中指、无名指和小指分别从患儿腕部及手部的两侧背面托住患儿之手;以两拇指自患儿腕掌面部横纹的中点，同时分推至腕横纹的梭侧及尺侧，约一百下。
③推三关穴：由于是治疗“食积夹寒”，所以推三关穴的次数应多一些，约推六百下。
④运八势穴：使患儿掌心向上，医者以一手指远端的掌侧面作为接触面，在患儿的八封穴作指摩法，称之为“运八封穴”，约三百下。
⑤分推腹阴阳穴：使患儿取仰卧位，医者以左右两手的手指(一般用拇指，也可用食指和中指)，分别自胸骨下端，沿肋弓分推至两侧的腋中线，分推二百下。
⑥摩揉脐腹：使患儿取仰卧位，医者以一手掌，在患儿的脐部及其周围用掌摩法，持续数分钟后，再在脐部及腹部作掌揉法或掌根揉法，使之有较强的温热感。
食积夹热型治则：解热健脾消合。
手法：推法，指揉法，掌摩法，掌揉法。
取穴及部位：脾土穴、腕阴阳穴、三关穴、六腑穴、四横纹穴、外劳宫穴、腹阴阳穴、足三里穴。操作方法及要求：
①清脾土穴：使患儿掌心向上，医者用指推法，自患儿拇指的近端推向远端，称之为“清脾土”，三百下。
②补脾土穴：先用“清脾土穴”的方法对患儿进行治疗，接着再用“补脾土穴”的方法，称之为“先清后补”。食积夹热时，常采用“先清后补”的方法。
③分推腕阴阳穴：约一百下。
④推三关穴：约二百下。
⑤退六腑穴：约六百下。退六腑穴的次数要比推三关穴的次数多，因为是“食积夹热”。
⑥推四横纹穴：四横纹穴有两种不同的位置，是四个穴位的总称。在这里所说的位置是在食指、中指、无名指、小指的掌指关节掌侧横纹处。医者以推法，依次分别在上述部位进行治疗，约数分钟。
⑦揉外劳官穴：外劳官穴正对掌心劳官穴处。医者用一般作顺时针方向的指揉数十下。
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