张承军：合理运用膏方有讲究
膏是以其剂型而命名，属中成药里的丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。膏分外敷膏剂和内服膏剂，外敷膏剂是中医外治法中常用药物剂型，除广泛用于皮肤、疮疡等疾患治疗外，其他各科也可以使用；内服膏剂则是具有营养滋补和治疗疾病等综合作用的中成药，广泛用于各科疾患、病后体虚者的滋补及疾病预防。传统的膏剂和膏方是有一定区别，膏剂是处方固定的中成药，如夏枯草膏、龟苓膏、雪梨膏、川贝枇杷膏等。
膏方是根据人的体质、临床表现，由辨证施治、量体裁衣而确立的中药处方，经浓煎后掺入辅料而制成的稠厚状、半流质或冻状剂型。
在膏方运用方面，上海、江浙、江苏一带十分重视，消费人群庞大，湖北省的武汉、荆门、仙桃等地也还不错，相对而言，咱们鄂西北地区重视程度不够，固然有经济原因，更是保健意识的相对欠缺，近五年来，在各方面努力下，才渐有起色。医院已成功举办过两届“中医膏方养生节”，在膏方运用方面积累了较多经验，也取得了较好的社会效益。
不能把膏方单纯理解为是一种滋补营养品，其在美体养颜（补瘦消胖、润泽肌肤）；健康保健（强身健体、预防疾病）；治疗疾病（治疗疾病、已病防变）；慢病管理（重在调理，促进康复）等四个方面发挥着越来越重要的作用，通俗地讲，就是健康人群、亚健康人群、久病体虚和慢性病患者都可以服用。在膏方消费群体中，女性较男性更有响应力，更加注意保健。
在膏方运用方面，不应该拘泥于仅仅冬令进补，膏方应用应该是四季皆宜，如春主生发，万象更新，春季应遵循养阳防风原则，保障人体阳气顺应自然，向上向外疏发，对卫阳不固、肝气郁滞等免疫功能紊乱、抑郁症宜用膏方调理；夏季炎热，易急怒生火，膏方则重在精神调摄，清热降火，稳定情绪，保持心静，而长夏湿困脾胃，宜醒脾健胃，预防酷夏等；秋季干燥，易伤津液，贵在养阴防燥，使阳气渐收，阴气生长。
膏方治疗干燥综合征、糖尿病并发症有较好疗效；冬季寒冷，适宜收藏，是收藏精、气、神的黄金时节，冬令进补，宜用血肉有情之品补足精气，强壮骨髓，以达到延年益寿的效果。
医院膏方在中医整体观念指导下，辨证施治，量体裁衣，为每位患者提供一个适合自身特点的个体化处方，以最经济方案诊视每一位患者，让患者受益。但是在临床运用中，常常有群众一来看病就要求医生开具膏方，建议先服中药调理一两次，咱们称之为开路方，感觉所服中药疗效还不错，咱们就以此处方为基础方，加工制成适合自己的个性化膏方为妥。
膏方再好，它也是药，所以还是要有所讲究的。
首先，孕妇、婴幼儿、急性病、慢性病急性发作期或传染病活动期患者，不建议运用膏方；
其次，膏方使用注意“由少到多，循序渐进”，让人体对膏方有“认识、接受、消化、收藏”的适应过程，主张第一周先一天一次，15ml为宜，无不适则从第二周开始，早晚各服一次，最多单次不超过30ml，以开水调服，饭前为好，胃有疾病者，可以饭后服用；
第三，膏方服用时间较长，一料膏方可能要服用1—2个月，所以膏方应放在阴凉干燥处，当然更适宜放置在冰箱里冷藏，不宜每次更换汤匙取膏或确保汤匙干燥，避免将水份等带进膏方内，以防发霉变质；
第四，一般来讲，服用膏方期间，忌生冷、油腻、煎炸、辛辣、浓茶并限烟酒等，服用含有人参的膏方者，尽可能不以萝卜为菜，以免与人参作用相拮抗；
第五，服用膏方期间，感冒、腹泻、慢性病急性发作期、妇女月经期暂停饮用，待症状缓解或经期后再以续服，其中服用调经的膏方者，只要月经量不是太大，也可继续少剂量服用。
总之，膏方在美体养颜、健康保健、治疗疾病、慢病管理等方面，已经得到医疗卫生界的广泛共识，也得到广大人民群众的认可，合理运用有讲究，尚需选择正规的中医医疗机构咨询。（张承军）
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冬病冬治（冬令进补膏方、三九贴敷）正当时
冬病冬治是根据《黄帝内经》中“春夏养阳，秋冬养阴”原理进行的中医疗法，分为“冬令进补膏方”和“三九贴敷”两种特殊治疗方法。
医院“中医膏方养生节”活动为期三个月，即年12月1日至年2月28日。
“冬令进补膏方”适用于五类人群（慢性病人、亚健康者、老年人、女性、体虚儿童）的进补。
医院“冬病冬治”三九贴敷治疗范围：
慢性支气管炎、成人咳喘、慢性阻塞性肺部疾病（慢阻肺）、反复感冒、小儿咳喘、小儿腹泻、小儿鼻炎、咽炎及反复感冒、冻疮、银屑病、慢性荨麻疹、湿疹、风湿性关节炎、成人腹泻、过敏性鼻炎、慢性咽炎、痛经、月经不调、宫寒不孕、盆腔炎等疾病。
医院“冬病冬治”三九贴敷时间：
头九：年12月21日-年12月29日；
二九：年12月30日-年1月7日；
三九：年1月8日-年1月16日。（杏林）
编审：康健李丽编辑：潘斌斌
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