北京雀斑十佳医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/210708/9159229.html重症医学科——韩耀国
年2月17日，我院收治了一名35岁经产妇，患者怀孕20周余，合并风湿性心脏病、严重二尖瓣狭窄、心力衰竭，近2月来反复胸闷、气促，近日来上海旅游后胸闷气促加重，遂至我院急诊就诊后收治入院。18日上午，患者出现宫缩，诱发急性心力衰竭、心源性休克，并出现急性肾衰竭、严重代谢性酸中毒、右下肢动脉及静脉血栓、凝血功能紊乱、急性肝损伤，患者意识不清、生命体征极不稳定，危在旦夕。我院高度重视，立即启动应急预案，由产安办主任周一心副院长组织全院力量全力抢救，重症医学科、妇产科、心内科、外二科、麻醉科等多学科通力合作，医院重症医学科皋源主任、医院赵志清主任等相关专家进行会诊。
考虑患者无法耐受分娩，遂立即行剖宫取胎术，术后转入重症医学科。给予PICCO血流动力学检测指导下抗休克治疗；立即给予连续性血液净化（CRRT）治疗，清除体内水分、代谢产物及炎性介质，减轻心脏前负荷及肺水肿，稳定血流动力学；纠正代谢性酸中毒，稳定内环境。经抢救后患者心率及血压等生命体征逐渐平稳，意识逐渐恢复，19日停用呼吸机、拔除气管插管。连续行血液净化治疗长达44小时后，患者呼吸、胸闷症状消失，肺部啰音消失，肾功能逐渐恢复。在抢救期间，王杰宁院长、徐玉英书记多次来科里亲切慰问，对患者及医护人员表示了极大的关心和支持。经后续精心治疗护理后，患者多脏器功能衰竭好转，右下肢动静脉血栓消失、血流恢复通畅。病情稳医院。
危重孕产妇是指妊娠开始至产后42天内发生的严重威胁孕产妇及围产儿生命健康的急危重症。全世界每年至少有1.6亿妊娠妇女,其中有15%产生严重并发症,约1/3左右的并发症可危及生命,有60万妇女因妊娠有关的并发症而死亡，其中98%出现于发展中国家。孕产妇死亡率是代表一个国家或地区的经济、文化和卫生水平的重要指标之一。随着我国二胎政策全面放开，高龄、危重症孕产妇将越来越多。危重孕产妇往往合并严重并发症，需要多学科协作救治，重症医学科为MDT提供平台，各学科发挥优势，将最好的医疗奉献给患者。七院重症医学科团结、奉献、进取
