华信医院普外科手术解除二尖瓣置换术后抗凝

年10月19日,医院普外科成功为一特殊患者顺利完成腹腔镜胆囊切除、阑尾切除术,解除患者长期病痛。

患者袁女士患风湿性心脏病40年,10年前于医院由吴清玉教授主刀行“二尖瓣置换、三尖瓣整形术”,手术很成功,生活质量明显提高,术后长期口服华法林抗凝治疗。

8年前,袁女士检查发现胆囊有结石,出现右上腹疼痛不适,向后背部放射,医院,考虑胆囊结石急性胆囊炎,经保守治疗后症状缓解。1年前,患者病情加重,出现转移性右下腹疼痛不适,伴恶心、呕吐及发热,体温最高38.2℃。袁女士和家人来医院求治,但因其口服抗凝药物及心脏疾病,手术容易导致大出血等严重并发症,医院医生认为无法手术治疗。

随后,袁女士和家人多次医院求治,均因手术风险太高,无人敢为其手术,只能做保守治疗,最终袁女士于医院普外科住院5天,保守治疗后待体温正常、腹痛症状消失后出院。

年9月初,袁女士右下腹痛再次发作,口服抗生素症状得到控制。2周后于台湾旅行期间腹痛再次发作,医院门诊,腹部彩超证实为阑尾炎,该医院给予最好的抗生素,但仍拒绝为其实施手术,口服抗生素后症状缓解。

医院都无法治疗她的疾病,袁女士和家人心情非常沉重:如果不能手术,一旦炎症无法控制,阑尾会发生穿孔乃至引起弥漫性腹膜炎、肠粘连、肠梗阻,这会有生命危险。

无奈,她抱着最后的一线希望找到了医院院长吴清玉,希望能得到一些建议。她本觉得希望不大:吴院长是心外的著名专家,医院心脏中心水平很高,但是能普外科呢?

没想到,吴清玉院长听了她的情况,果断建议其来医院手术治疗。10月初,袁女医院普外科寻求治疗。针对这个特殊的病例,普外科主任杨国山非常重视,多次组织科室讨论,制定了了详细的手术方案:围手术期间,停用华法林改肝素静脉推注,每6小时监测ACT值,术前6小时停肝素,进行手术,术后6小时后若无明显出血倾向,继续静脉推注肝素,每6小时监测ACT值,同时服用华法林,监测INR值,升至1.5以上后停用肝素,调节华法林用量使INR稳定在1.8-2.5间。这样,既保证了手术安全,又避免了产生瓣膜血栓的危险。

10月19日,普外科与心外科紧密合作,杨国山主任亲自指导手术,在全麻下行腹腔镜胆囊切除、阑尾切除术,手术由郭金星医师主刀完成,手术过程出血少,整个手术顺利完成。目前,患者已经康复出院。

为表示感谢,袁女士及家人特地书写了一封热情洋溢的表扬信,感谢医院医师业务的积极钻研态度和良好的精神面貌,勇于担当,不怕困难,不怕风险,不推脱、拒绝治疗疑难复杂病人。

想了解北京医院(医院)的最新消息,了解清华的健康科普,请







































白癜风是什么引起的
北京治疗白癜风最大的医院



转载请注明:http://www.ofmdc.com/wadzz/4056.html

 


当前时间:2025年06月10日 14:16:32 星期二