来自山西的王女士,今年63岁,患有心脏瓣膜病长达12年之久,常感气短、胸闷、心慌等。年2月底,医院治疗,3月18日,经过我和助手的努力,成功地为王女士更换了心脏瓣膜,目前恢复状况良好。
王女士的丈夫回忆道,王女士参加工作后,虽然工作比较辛苦,但是身体情况一直不错,单位每年组织的体检也从未查出身体有什么疾病。但是在12年前,也就是年左右,王女士开始出现了气短、胸闷、心慌等症状反应。开始,老两口还认为是常年工作辛苦的缘故,只要多加休息调养,病情便会减轻。但是没有想到,仅仅数周之后,王女士便出现了下肢浮肿的症状,而且原本的胸闷、心慌等症状也逐渐加剧。王女士的丈夫立即意识到情况不对,便送王女医院做检查。
医院王女士查出患有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全,不过程度较轻,便进行内科药物及输液治疗。经过内科治疗后,王女士感到病痛有所缓解,但是时不时还是会有相关的症状反应。就这样,不停的治疗,不停的服药,时间过了整整12年。
王女士的丈夫说:“老伴辛苦了一辈子,这12年来,她受病痛的折磨,我也跟着吃不下饭,睡不着觉。一直就想把老伴的病彻底治好,而且少让她受些苦。”原来,是王女士的儿子在网上了解到远大在治疗风湿性心脏瓣膜病,尤其是在胸腔镜微创技术方面是非常有名的,在向他的朋友们询问证实了相关信息后,家人决定让王女士来远大进行治疗。
“说实话,胸腔镜微创技术我们也不懂,但是听说胸腔镜微创技术可以使患者少受痛苦,而且恢复情况也更好,而且儿子的朋友中就有在远大治好的例子。我们就决定来试试。”王女士的丈夫谈到。
年2月23日,也就是农历的大年初五。王女士在丈夫和儿子的陪同下来到远大。入院后,医院为王女士进行了全面的检查。结果诊断出王女士患有风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄并中度关闭不全、主动脉瓣中度狭窄并中度关闭不全、三尖瓣重度关闭不全、心房颤动、肺动脉高压、心功能IV级。
“患者的病情是比较严重的,在临床上这么严重的心脏瓣膜病其实也不多见。患者的二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣都有狭窄和关闭不全的病症,而且大多都已经到了重度的程度,比较棘手的是患者的心功能等级是IV级,这在医学上属于心功能最差,病情最严重的一种,是随时可能发生生命危险的。”
考虑到王女士病情严重,必须尽快手术,多耽误一刻就多一分生命危险。我马上和科室其他医生马上开会研究手术方案,最终决定为王女士实行胸腔镜下的瓣膜置换手术。
年3月18日,成功为王女士做了胸腔镜下二尖瓣置换术、胸腔镜下主动脉瓣置换术、胸腔镜下三尖瓣置换术。在经过几天的ICU监护后,目前王女士已转入普通病房进行恢复,情况良好。
术后,王女士恢复良好,精神状态尚佳。这几天来查房时,一切都很正常,患者也没有感到难受的症状反应。
“胸腔镜下的瓣膜置换术,一直以来都是远大的重点医疗技术。相对于传统开胸手术20㎝的瘢痕,胸腔镜手术只需在胸壁打3个1.5cm的小孔,因而又被称为“‘钥匙孔’里的手术”或是“腔镜三孔手术”,这种微创手术不切开肌肉和胸骨,患者术中出血少,手术时长一般为1小时左右;而传统手术需要锯开胸骨,出血量大,手术时间长。毫无疑问,胸腔镜三孔微创手术比传统手术更安全、更美观。另外,采用胸腔镜三孔微创手术的患者,术后恢复较传统手术的患者更快。在达到疗效的情况下,这些优势更容易为患者所接受。”
王女士目前恢复情况良好,术后无不良反应,近期就将出院。
最后,提醒广大的患者朋友们,王女士的例子很值得我们深思,王女士患病长达12年之久,病情也从原先的普通风湿性心脏病,逐渐恶化成了多瓣膜重度损伤,且心功能IV级。这也提醒了广大风湿性心脏瓣膜病患者,治疗风湿性心脏瓣膜病一定不能拖延,尤其是对于中老年患者而言,常年的辛苦劳作,加上自身身体器官的自然老化,若不及时治疗,随时可能会有生命危险。
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