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二尖瓣置换术是一种以人工瓣膜替换原有病变或者异常心脏瓣膜的胸心血管外科手术，相对于二尖瓣修复手术，其优势是术后不会遗留二尖瓣关闭不全的后遗症。但是，二尖瓣置换术也是有着严格的手术指征，那么，二尖瓣置换术的适应症和禁忌症是什么？
（图片来自于网络）
简单的说，二尖瓣置换术一般适用于治疗存在二尖瓣狭窄或二尖瓣返流的二尖瓣病变。其适应症如下：
1.中重度二尖瓣患者，存在中重度二尖瓣返流，有症状。
2.心功能分级I-Ⅱ级，重度二尖瓣狭窄并肺动脉高压，且不能用瓣膜成形术或瓣膜修复术者。
3.二尖瓣狭窄并关闭不全，后者不能用成形手术解决者。
4.单纯二尖瓣关闭不全，不能用成形手术纠正者。
相对禁忌症：1.风湿活动未被控制或控制不足3个月；
2.心力衰竭合并心肌缺血损坏者，如果心功能有所改善，仍争取手术；
3.肝、肾功能或全身情况太差而不能经受手术的患者；
4.细菌性心内膜炎病人已出现败血症并多处感染者不宜手术。
yodak国家心血管外科“金刀奖”得主，医院腔镜心脏科程云阁主任提醒道，二尖瓣置换术是非常成熟的手术方式，手术安全性高，相对于二尖瓣成形术，几乎不会遗留二尖瓣关闭不全。尖瓣置换术一般适用于治疗存在二尖瓣狭窄或二尖瓣返流的二尖瓣病变。了解二尖瓣置换术后护理与保养事项有利于病人病情恢复。二尖瓣置换仍然是二尖瓣狭窄或二尖瓣关闭不全的重要治疗方法，符合手术条件的建议及早手术，早日康复。
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