症状
无症状和轻微症状二尖瓣关闭不全的自然病史可持续4—54年。死亡或需要外科手术的发生率与病程演变的快慢以及心功能状态相关。慢性二尖瓣关闭不全的症状与瓣膜病变的程度、左心功能状态有关。随着病情的发展，会逐渐出现劳累后呼吸困难、咳嗽、心悸等症状，严重者会出现端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难。一旦发生心力衰竭，则进展迅速。
(1)轻度二尖瓣关闭不全：多无明显自觉症状，或仅有劳力性心悸、气促，无症状期可较长。
(2)中度以上二尖瓣关闭不全：可出现疲倦、乏力和心悸、活动后气促等症状。
(3)重度二尖瓣关闭不全：可出现劳动性呼吸困难、疲乏、咳嗽、咯血、端坐呼吸等，活动耐力显著下降。急性肺水肿、咯血和右心衰竭时可出现肝脏淤血肿大、有触痛，腹胀，食欲下降，黄疸，双下肢水肿，胸/腹腔积液等。
(4)急性二尖瓣关闭不全：可很快发生急性左心衰竭和肺水肿。
体征心尖部可见并扪及有力的、局限性、抬举性心尖搏动，搏动点因左心室扩大而向左下方移位。可闻及心尖区全收缩期高频吹风样杂音，多为3/6级以上，向左腋下传导；第一心音减弱或消失，有时可闻及第三心音；肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂。肺动脉高压和右心衰竭时，可有颈静脉怒张、肝脏大、下肢水肿。
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