91、休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH2O,表示E
A、肺梗死
B、脉血管床过度收缩
C、肺循环阻力增加
D、血容量不足
E、充血性心力衰竭
92、休克病人治疗过程中中心静脉压为20cmH2O,血压/80mmHg,处理原则为C
A、适当补液
B、收缩血管
C、舒张血管
D、补液试验
E、分补液
93、应用皮质激素治疗感染性休克时其使用量为常规用量的E
A、1/4
B、1/2
C、2倍
D、5倍
E、10倍以上
1、38岁,女性。活动后心悸、气喘5年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及晌亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级),首先应想到的疾病为E
A、动脉导管未闭
B、主动脉瓣关闭不全
C、二尖瓣关闭不全
D、室间隔缺损
E、主动脉瓣狭窄
2、急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×/L。中性粒细胞55%,可能是C
A、急性心梗的反应性心包炎
B、心脏破裂
C、急性心梗后综合征
D、伴发病毒性心包炎
E、室壁瘤
3、急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压90/70mmHg(12/9.3kPa),尿比重1.,中心静脉压13cmH20。治疗时应首选B
A、肾上腺素
B、低分子右旋糖酐
C、西地兰
D、硝普钠
E、硝苯地平
4、老年男性,因咳嗽,咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左室射血分数0.55,心电图检查正常。对该患者处置方法不正确的是C
A、抗生素
B、化痰药物
C、血管紧张素转换酶抑制剂
D、定期做超声心动图
E、胸部X线检查
5、患者,男性,27岁。劳累时心悸,胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱,X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是C
A、冠心病心绞痛
B、非梗阻性肥厚型心肌病
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、高血压性心脏病
6、患者,女,20岁。心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心率表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是D
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、二尖瓣狭窄并关闭不全
D、二尖瓣狭窄并心房颤动
E、二尖瓣关闭不全并心房颤动
7、患者,男性,64岁。头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3~4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及枪击音,首先应想到的诊断为B
A、二尖瓣狭窄
B、主动脉瓣关闭不全
C、二尖瓣关闭不全
D、主动脉瓣狭窄
E、室间隔缺损
8、男,26岁。上肢血压I80~/~mmHg,下肢血压/80mmHg。体检:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤,尿17-酮、17-羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于B
A、库欣综合征
B、主动脉缩窄
C、嗜铬细胞瘤
D、烹发性醛固酮增多症
E、单侧肾动脉狭窄
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