胸痛是心脏病最常见的征兆；但气喘、胃食道逆流、自主神经失调等，也都可能引起胸痛的问题，究竟如何判断胸痛是否为心脏病呢？
2大胸痛原因
临床上，常有人胸痛就而主动就医，也有人隐忍胸痛，险些来不及就医。其实胸痛的原因，可简单区分为心因性、非心因性。
心因性胸痛：冠状动脉心脏病（心绞痛、心肌梗塞）、心肌炎、心包膜炎、主动脉剥离、主动脉狭窄、二尖瓣（三尖瓣）脱垂综合征等。
非心因性胸痛：肺部问题如肺炎、气胸、气喘；肠胃道问题如胃食道逆流、胃或十二指肠溃疡、胆囊炎、胃穿孔；胸廓肌肉神经疼痛，如肌肉拉伤、带状泡疹引起的神经痛、挫伤或撞击后的疼痛等；情绪问题如抑郁、紧张或压力，造成自主神经失调或换气过度综合征。
3重点自我评估
如何自我评估胸痛，是否需要尽快就医或进一步检查？可从胸痛感觉、位置及疼痛持续的时间3大重点判断。
典型的心肌梗塞，胸痛感觉像重物压迫感，合并呼吸困难或冒冷汗等心绞痛现象，疼痛范围大约有一个拳头大小；位置在前胸靠近左侧，甚至会痛到左肩、下巴、背部、颈部或左上臂内侧，就要强烈怀疑与心脏血管狭窄有关，必须尽速就医。
一旦胸痛位置及范围符合心绞痛的症状，且持续5分钟以上，并会导致无法继续目前的活动或工作，并引起呼吸困难等加重病情的症状，就要考虑急诊就医，必要时拨打。
如果胸痛是刺刺的痛、集中在某个点，或是有压痛点、伸展动作会加重疼痛，比较像是肌肉神经的痛，通常适度休息或服用止痛、肌肉松弛药物，就可缓解症状；若是胸口正中央有灼热或酸水，则偏向胃食道逆流等肠胃疾病。
当疼痛持续的时间，假使短暂几秒钟就消失，通常比较不是太大的问题，只需观察；而非心因性的胸痛，通常会持续好几个小时，甚至好几天，但完全没有恶化迹象。若是经常有胸痛的问题，医院检查，才是上策。
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