一次好的治疗能挽留一个生命，也能让患者减少痛苦，改善生活的质量，尤其是心脏方面的疾病，其严重不言而喻，尤其是三尖瓣关闭不全，在我国，最常见病因为继发于右心室扩张、瓣环扩大的功能性关闭不全，原发病常为风湿性二尖瓣病、先天性心脏病（肺动脉狭窄、艾森曼格综合征）和肺心病。直接引起器质性三尖瓣关闭不全的病因较少，其中最常见者为先天性疾病：三尖瓣下移畸形，其他尚有感染性心内膜炎、三尖瓣脱垂、类癌综合征、心内膜心肌纤维化等。心脏出问题还不把自己当病人，摇头不做手术还能挽救？前一段时间,广慈中医就帮助这样一位患者取得了理想的效果,58岁的老程一直以来都是一个人支撑着全家,因为他的老伴在几年前已经不在了,家里的孩子也都到了成家立业的时候了,虽说负担小了,但操心挺多的,于是老程就累病了,心脏不好了,医院查出来三尖瓣的关闭不全。经过药物治疗一个月后有所好转，此后老程一直在工地辛苦地工作，从不把自己当病人。可是两个月后，干活干不动了，复查出了严重心衰，躺下时连气都喘不上来，只能坐着，更别说下地活动了。心脏彩超提示三尖瓣出现了严重的关闭不全。就这样，医院建议开胸手术置换瓣膜，老程什么也没说，就摇摇头，一是心疼钱，二是没做过什么手术，在心脏上开刀放进去一个不属于自己的生物瓣还暂时不能接受，但是疾病不能等，老程就被建议中医治疗。找到了广慈中医，制定了专属的方案，抓主证，根据病情采用古方膏滋剂和丸剂调治，两个疗程不到，不适症状就明显减轻了，三个疗程后，复查发现心衰得到了逐步的逆转，三尖瓣关闭不全也在对症的药物作用下得到逆转，又继续巩固两个疗程，已无大碍了，老程感叹说：“中医真是太神奇了，不手术也能解决我的困扰。”对付三尖瓣关闭不全，为什么最能体现中医药的优势？三尖瓣关闭不全多是功能性的，常常继发于左心瓣膜病变，导致肺动脉高压和右心室扩张，器质性病变多见于风湿性心脏病，单纯性的三尖瓣病变是非常少见的，那么对于三尖瓣疾病的调治，其实最能体现中医药的优势，这就是抓关键的病证，也叫抓主证，找到主要的症结所在，采用相对应的方药，这就是我们常说的方证相应。中医认为抓主证反映了辨证论治的最高水平，因此，能否抓好主证，就成了临证的一个关键问题。为什么抓主证那么重要？其一，是主证最能反映致病的机要，也就是最能反映病机，而只有这个能够反映病机的证才能称为主证；其二，是主证最有可能反映疾病的祛除途径，它会提示，应该用汗法、下法还是吐法，或者用其他的方法。这样的主证往往起到画龙点睛的作用，根据这个证就能辨别该从哪个方向着手。中医医圣张仲景的《伤寒论》里每个条文，他所描述的这些证，很多就是主证。假如这个患者表现为消化道症状，可以配合调胃调肠的方剂，主方可以采用半夏泻心汤，对于肺动脉高压和右心室扩张想要取得好的效果，常常是采用活血化瘀的方剂，能够有效地降低肺动脉高压，阻止右心室的进一步扩大，主方通常用血府逐瘀汤。由于心脏瓣膜是血液循环的必经之路，三尖瓣出现病变，血液就无法出现循环，此时呢，心脏的压力增大，左右心室发生异常，会造成心房颤动、心律失常，给患者带来心悸、心慌的困扰，这时候就需要调治心律失常的方剂，往往采用主要的方剂炙甘草汤。有些病人的病情是非常复杂的，特别是一些上年纪的人，她诉说半天的病情，等到后面的讲完了，前面的也忘记了。对于这类病人，更要抓主证，要静静地听，那么多的东西中，总是有一句话或一个证或一个脉会有启发，这个就是主证。临床治病，只要主证抓得好，确实可以效如桴鼓。那么，如何才能抓好主证呢？这一方面是中医经验，另外就是中医的明理、熟记和多用。还有识病机，找到导致事物发生的关键因素，不只与气宜、年之所加等有关，这门学问还是中医的大学问。这就是为什么同样是中医，你不见效，别人却很快就治疗好了，选择很重要，要选对良医，选择口碑好的中医门诊。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
