以下都是你需要背会的。
18号题、心脏听诊检查（须指出听诊部位和名称，报告检查结果）（6分）
（一）考生站位正确，告知被检者体位正确
告知被检者取坐位或仰卧位，充分暴露前胸部，考生位于被检者前面或右侧。0.5分
（二）听诊部位、听诊顺序、时间及内容正确
1．心脏瓣膜听诊区及心包摩擦音听诊部位正确
心脏瓣膜听诊区为4个瓣膜5个区：
（1）二尖瓣区（心尖区）位于心尖搏动最强点；0.5分
（2）肺动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间；0.5分
（3）主动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间，主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第3肋间；0.5分
（4）三尖瓣区位于胸骨左缘第4、5肋间；0.5分
（5）心包摩擦音听诊部位在心前区或胸骨左缘第3、4肋间。0.5分
2．心脏瓣膜听诊区听诊顺序和时间正确
（1）通常按逆时针方向依次听诊：从心尖区（二尖瓣区）开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区；0.5分
（2）心尖区听诊时间不少于30秒。0.5分
3．报告检查结果正确
（1）报告每分钟实测心率次数，以多少次/分表示；0.5分
（2）心律是否规整；0.5分
（3）心音有无异常，有无额外心音；0.5分
（4）有无心脏杂音和心包摩擦音；0.5分
提问：女性，56岁。患风湿性心脏病15年，心脏超声检查提示二尖瓣狭窄。在体检听诊心尖区时可能有什么杂音？
答：心尖区可听到舒张中晚期、隆隆样杂音。
19号题、扁桃体检查（须口述检查内容)（4分）
（一）检查方法正确
1.告知被检者取坐位，头略后仰，嘱其口张大并发长“啊”音；0.5分
2.此时考生用压舌板在被检者舌前2/3与后1/3交界处迅速下压；1分
3.在光照的配合下观察扁桃体。0.5分
（二）检查内容正确
1.观察扁桃体有无红肿；0.5分
2.判断扁桃体肿大的程度；0.5分
3.有无分泌物，其分泌物颜色、性状；0.5分
4.有无苔片状假膜。0.5分
20号题、乳房视诊检查（使用女性胸部模具检查，须口述检查内容）（4分）
（一）考生站位正确
充分暴露前胸部，考生位于其前面或右侧。0.5分
（二）检查内容正确
1．两侧乳房是否对称；0.5分
2．皮肤有无发红、溃疡；0.5分
3．有无橘皮样改变；1分
4．乳头的位置、大小、对称性0.5分
5．乳头有无内缩；0.5分
6．乳头有无分泌物。0.5分
提问：
1.近期出现乳头内缩最常见的原因是什么？
答：近期出现乳头内缩最可能的原因为乳腺癌或炎症。1分
2.什么原因导致乳房皮肤橘皮样变？
答：多见于癌肿引起局部皮肤水肿，癌细胞浸润阻塞皮肤淋巴管所致，因而毛囊毛孔明显下陷。
21号题、乳房触诊检查（使用女性胸部模具，须报告检查结果)（6分）
（一）考生站位正确
充分暴露被检者前胸部，考生位于其前面或右侧。0.5分
（二）检查方法正确
1．考生的手指和手掌平置在乳房上，应用指腹轻施压力，由浅入深滑动触诊；1分
2．双侧乳房触诊先由健侧开始，后检查患侧；0.5分
3．检查左侧乳房时由外上象限开始，沿顺时针方向由浅入深触诊，直至4个象限检查完毕；最后触诊乳头；2分
4．检查右侧乳房也从外上象限开始，沿逆时针方向进行触诊。1分
（三）报告检查结果正确
1．双侧乳房有无触（压）痛，有无包块及其大小、位置、硬度、活动度、压痛；0.5分
2．乳头有无触痛，有无硬结、弹性消失，挤压有无异常分泌物。0.5分
提问：
近期出现乳头内缩最常见的原因是什么？
答：乳腺癌或炎症。
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