今年年初，浙江48岁的老洪突发急性胸痛，医院检查发现是心脏瓣膜病引起的心衰、肺水肿，医院做瓣膜置换手术。
在医生建议下，老洪在1月4日医院，而接诊的心外科主任孔烨医生在检查后，“见面第一句就告诉我们可以修复，不需要换瓣，说修复比换瓣效果好，能修的话换了太可惜。我们一听可以修复，都如释重负！”
原来之前，老洪和家人曾打听过，发现置换术的两种选择都不省心：生物瓣膜耐久性差，而机械瓣又需要终身用抗凝药。当得知可以保留自己原本的心脏结构时，老洪一下子减轻了心理负担。最后手术很顺利：“出院时可以用腰部力量自己坐起来了，也不疼，活动自如，身体恢复快得出乎想象。”
“绿色手术”：原生态，更健康医院的心外科，像老洪这样的病例还有许多。在心外科主任孔烨的带领下，这个团队拥有目前国内保留瓣叶二尖瓣修复手术技术最大的病例组。
心脏瓣膜是心脏里的单向“阀门”，一旦发生问题，造成“关不紧门”的情况，就会导致心脏功能障碍，进而引发呼吸困难、心悸、头晕、乏力等症状。引起心脏瓣膜病的原因有多种，除了先天性心脏病外，常见的病因有退行性病变、风湿性疾病、心肌梗死等。
对患者而言，选择修复还是换掉瓣膜，对术后的生活质量、远期的寿命都有很大的不同。如果能成功修复，患者术后和正常人几乎没有差别；但如果进行置换术，尤其是换上一个机械瓣膜，患者预期寿命和同龄的正常人相比，则要差许多。
孔烨主任介绍说：“我们国家的瓣膜外科的传统，是做瓣膜置换。先前我们国家的风湿性心脏病患者比较多，瓣膜坏掉了就切除，再装上一个人造的瓣膜。这个手术相对比较简单，是程序化的操作，坏掉了切除换一个、切除换一个。”
而修复则不是这样。修复术是医生通过种种技术，把损坏的瓣膜重建到原来的状态。
“和简单的置换相比，修复术更接近天然，最大化地保留了身体原有的构造，所以也有医生称保留瓣叶的修复术为’绿色手术’，它对患者的损害显然更小。”
老龄化社会带来的新需求由于瓣膜修复术涉及心脏三维结构的重塑，在技术上更为复杂，对医生的要求也更高。这个领域的技术是国内医生较欠缺的，而孔烨，在90年代刚回国时就已经开始探索。
90年代，国内送了一批医生到欧美先进国家学习心外科技术，当时二十八岁的孔烨，是这批“种子医生”中相对年轻的一个，并幸运地师从国际著名的心脏外科专家、世界首例人工机械瓣的设计者和植入者AlbertStarr教授。Starr教授也是年度北美Lasker最高医学成就奖获得者，在其门下的三年求学经历，让孔烨对心脏瓣膜的外科技术有了全面的认识和掌握。
年孔烨回国后，就在临床上开展了针对二尖瓣退行性病变的瓣膜成形技术。国际上保留瓣叶的二尖瓣修复手术理念最早是一个法国学者提出的，但在这个理念提出之前，医院就已经在这个方向上进行了不断的探索。
而如今，经过十几年的临床实践，孔烨对于退行性二尖瓣病变在临床上实施了接近%的修复成形手术，倡导并推广保留瓣叶组织的修复技术理念，以提高二尖瓣修复成形手术的成功率，并走在了这个领域的前列。
孔烨介绍说，随着老百姓的生活的改善以及人口老龄化问题，疾病谱发生了很大的改变，风湿性心脏病越来越少了，退行性的瓣膜病则越来越多。对风湿性疾病，修复手术后可能因后续的风湿病变需要二次手术，因此相对而言，退行性二尖瓣疾病更适合做修复手术。
“所以这个手术，现在正是推广的时候。”孔烨相信，在社会经济不断发展、城市人口逐渐老龄化的时代背景下，瓣膜修复手术将在心外科扮演愈发重要的角色。
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