三十一、如何办理职工特殊慢性病门诊医疗证？
参保人员申报城镇职工医疗保险门诊特殊慢性病，需提供以下材料：
1、医院加盖公章的住院病历复印件（含相关检查报告单，手术记录单，病理报告单等），病历有明确诊断。
2、对患有Ⅰ、Ⅱ型糖尿病、慢性病毒性肝炎、银屑病、白癜风、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下等慢性病的，应提供住院病历；如没有住院病历的，可提供两年以上不间断治疗的门诊病历、相关检查化验报告单原件。
3、医院的诊断证明书原件（加盖公章）
4、恶性肿瘤放化疗的需提供门诊放化疗方案原件(加盖公章)。
5、近期一寸彩色照片一张
填写《青州市城镇职工特殊慢性病门诊鉴定申报表》并加盖单位公章。材料齐全后，到人民办事中心社保局医保窗口申请办理。参保人员可在医院医院就医，一个医疗年度内不得变更（每年4月至第二年3月）。
对申报Ⅰ、Ⅱ型糖尿病、慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺原性心脏病、支气管哮喘、高血压Ⅲ期（心、肾、脑、眼并发症）、冠心病（心功能Ⅲ级）、银屑病、白癜风、抑郁症（中、重度）、肾病综合征、风湿性心脏病（伴有二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全者）、慢性青光眼、结核性脑膜炎、淋巴结核、结核性腹膜炎、泌尿系结核、丙型肝炎、风湿热、阿（埃)尔茨海默病（中、重度）、老年性骨关节炎（中、重期）等22个病种的，社保局于每年4月、10月下旬受理申报材料，5月、11月组织体检鉴定；其他病种用人单位可随时申报，每月末组织鉴定，符合条件的，发给《特殊慢性病门诊医疗证》，申报材料不予退回，发证之前的门诊费用统筹基金不予支付。对已取得《特殊慢性病门诊医疗证》的，社会保险经办机构定期组织复核，不符合条件的或在连续12个月内未因该病种发生门诊医疗费用的，取消慢性病待遇享受资格。病情复发需要治疗的，重新申报。
三十二、72种门诊特殊慢性病申报病历资料的要求是什么？
（一）、定期集中申报的病种有22种，每年的4月、10月下旬受理申报材料，5月、11月组织体检，申报材料不予退回。
1.Ⅰ、Ⅱ型糖尿病：近2年的门诊病历原医院盖章的住院病历复印件，相关检查化验单原件（如血糖、尿糖、葡萄糖耐量试验等）。
2.慢性病毒性肝炎：近2年的门诊病历原医院盖章的住院病历复印件，相关检查报告单、化验单，如肝功等。
3.自身免疫性肝炎:医院盖章的住院病历复印件，相应检查、化验报告单（肝功、肾功、蛋白电泳、血清抗体、免疫球蛋白、抗核抗体、腹部B超等）。
4.慢性阻塞性肺疾病:历年来的门诊病历原件、医院盖章的住院病历复印件，相应检查、化验报告单（胸片报告单、过敏原测试、肺功能测试等）。
5.慢性肺原性心脏病:医院盖章的住院病历复印件，相应检查、化验报告单（心电图、超声心动图、心脏多普勒、胸片报告单等）。
6.支气管哮喘:历年来的门诊病历原件、医院盖章的住院病历复印件，相应检查、化验报告单（胸片报告单、肺功能测试等）。
7.高血压Ⅲ期（合并心、肾、脑、眼并发症）:医院盖章的住院病历复印件，相应检查、化验报告单（心电图、颅脑CT、眼底荧光造影、超声心动图、心脏多普勒等）。
8.冠心病（心功能Ⅲ级）:医院盖章的住院病历复印件，相应检查、化验报告单（如：心电图、心脏彩色多普勒等）。
9.银屑病:医院盖章的住院病历或两年以上的门诊病历有明确诊断，相关检查、化验单阳性结果支持。
10.白癜风:医院盖章的住院病历或两年以上的门诊病历有明确诊断，相关检查、化验单阳性结果支持。
11.抑郁症（中、重度）:医院盖章的住院病历、两年以上的精神专科门诊病历有明确诊断，副主任以上医师开具的诊断证明书。
12.肾病综合征:近1年的医院盖章的住院病历有明确诊断，相关检查、化验单阳性结果支持。
13.慢性青光眼:医院盖章的住院病历、两年以上的门诊病历有明确诊断，相关检查、化验单阳性结果支持。
14.风湿性心脏病（合并二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉狭窄或主动脉关闭不全者）:医院盖章的住院病历有明确诊断，相关检查、化验单阳性结果支持。
15.结核性脑膜炎:医院盖章的住院病历有明确诊断，相关检查、化验单阳性结果支持。
16.淋巴结核:医院盖章的住院病历有明确诊断，相关检查、化验单阳性结果支持。
17.结核性腹膜炎:医院盖章的住院病历有明确诊断，相关检查、化验单阳性结果支持。
18.泌尿系结核:医院盖章的住院病历有明确诊断，相关检查、化验单阳性结果支持。
19.慢性丙型肝炎:近一年医院盖章的住院病历有明确诊断，相关检查、化验单阳性结果支持。
20．风湿热：医院盖章的住院病历有明确诊断，相关检查、化验单阳性结果支持，可提供两医院门诊病历及相关检查化验单原件。
21．阿（埃)尔茨海默病（中、重度）：医院盖章的住院病历有明确诊断，有专业量表支持，相关检查、化验单阳性结果支持，可提供两医院门诊病历及相关检查化验单原件。
22.老年性骨关节炎（中、重期）：医院盖章的住院病历有明确诊断，相关检查、化验单阳性结果支持，可提供两医院门诊病历及相关检查化验单原件。
（二）、可随时申报的病种有50种，社保经办机构根据申报材料审核办理，申报材料不予退回。
1.脑出血、脑梗塞恢复期：近1年的医院盖章的住院病历复印件，相关检查报告单原件。（如CT、MRI报告单或胶片）。
2.尿毒症的透析治疗：医院盖章的住院病历复印件，相关检查报告单、化验单，如肾功测定等。
3.肾移植患者的抗排异治疗：医院盖章的住院病历复印件（含肾移植手术记录单），相应检查化验单。
4.恶性肿瘤放、化疗：医院盖章的住院病历复印件，近期的门诊放化疗方案，相关检查单、病理报告单。
5.系统性红斑狼疮：医院盖章的住院病历复印件，相关检查报告单、化验单。
6.慢性再生障碍性贫血：历年来的门诊病历原件、医院盖章的住院病历复印件，相关检查报告单、化验单（如骨髓象、血常规、血小板等）
7.重症肌无力：医院盖章的住院病历复印件，相关检查报告单、化验单、辅助检查报告单等。
8.活动性肺结核:医院盖章的住院病历复印件，相关检查报告单、化验单（如X线胸透报告单、CT报告单、胸片等）。
9.精神病:医院二次以上门诊病历原件、医院盖章的住院系统治疗（3-4个月）的病历复印件，相关检查报告单、化验单、辅助检查报告单（如脑电图、精神病简明评定量表记录单、心理CT报告单、躁狂量表（BRMS）记录单或抑郁量表（HAMD）记录单等），医院诊断证明。
10.多发性肌炎（含皮肌炎）:历年来的门诊病历原件、医院盖章的住院病历复印件，与本病相关的检查报告单、化验单（肌电图报告单、肌肉活检报告单、心肌酶谱报告单等）。
11.强直性脊柱炎:历年来的门诊病历原件、医院盖章的住院病历复印件，与本病相关检查报告单、化验单（X片或报告单、血沉、C反应蛋白）。
12.帕金森病:历年门诊病历原件、医院盖章的住院病历复印件，与本病相关的检查报告单、化验单。
13.艾滋病:历年来的门诊病历原件、医院盖章的住院病历复印件，与本病相关的检查报告单、化验单（抗HIV检测报告单、T细胞亚群分类）。
14.真性红细胞增多症:医院盖章的住院病历复印件，与本病相关的检查报告单、化验单（血常规、骨髓象等检查化验单）。
15.心脏瓣膜置换抗凝治疗:医院盖章的住院病历复印件（含心脏瓣膜移植手术记录单），相应检查、化验单。
16.结核性胸膜炎:医院盖章的住院病历复印件，相应检查、化验报告单（胸片、结核菌素试验、胸水常规等）。
17.多发性硬化:历年来的门诊病历原件、医院盖章的住院病历复印件，相应检查、化验报告单（颅脑CT、颅脑MRI、脊髓MR、脑电图等）。
18.肝豆状核变性:医院盖章的住院病历复印件，相应检查、化验报告单（血清铜、血清铜蓝蛋白检测、肝功、肾功、头颅CT等）。
19.韦格纳氏肉芽肿:医院盖章的住院病历复印件，相应检查、化验报告单（肝功、肾功、蛋白电泳、C反应性蛋白、免疫球蛋白、类风湿因子、血沉、胸部CT、鼻窦CT等）。
20.肝移植患者术后抗排异治疗:医院盖章的住院病历复印件（含肝移植手术记录），相应检查、化验报告单（肝功乙肝五项血沉等）。
21.骨髓增生异常综合症:医院盖章的住院病历复印件，相应检查、化验报告单（血常规、骨髓细胞形态学+图文报告等）。
22.原发性血小板减少性紫癜:历年来的门诊病历原件、医院盖章的住院病历复印件，相应检查、化验报告单（血常规、骨髓细胞形态学+图文报告、出凝血时间等）。
23.原发性血小板增多症:历年来的门诊病历原件、医院盖章的住院病历复印件，相应检查、化验报告单（血常规、骨髓细胞形态学+图文报告）。
24.嗜鉻细胞瘤:历年来的门诊病历原件、医院盖章的住院病历复印件，相应检查、化验报告单（CT报告单、尿儿茶酚胺测定、皮质醇测定等）。
25.脑垂体瘤:医院盖章的住院病历复印件，相应检查、化验报告单（蝶鞍X片、颅脑CT、颅脑核磁共振等）。
26.运动神经元病:历年来的门诊病历原件、医院盖章的住院病历复印件，相应检查、化验报告单（肌电图、新斯的明试验、脑神经诱发电位）。
27.冠脉支架植入术后（限术后2年:术后两年内医院盖章的住院病历复印件（含心脏冠脉支架植入手术记录），相应检查、化验报告单。（动态心电图、心脏彩色多普勒等）。
28.系统性硬化:医院盖章的住院病历复印件，相应检查、化验报告单。
29.心脏移植术后抗排异:医院盖章的住院病历复印件（含心脏移植手术记录），相应检查、化验报告单。
30.骨髓移植术后抗排异:医院盖章的住院病历复印件（含骨髓移植手术记录），医院诊断证明书、相应检查、化验报告单。
31.血友病:医院盖章的住院病历复印件，相应检查、化验报告单。
32.脊髓空洞症:医院盖章的住院病历复印件有明确诊断，相关检查、化验单阳性结果支持。
33.肝硬化:医院盖章的住院病历复印件有明确诊断，相关检查、化验单阳性结果支持。
34.冠脉搭桥术后（限术后两年）:术后两年内医院盖章的住院病历有明确诊断，相关检查、化验单，手术记录等。
35.颅内动脉支架植入术后（限术后两年）:术后两年内医院盖章的住院病历中有颅内支架植入术病史，手术记录等。
36.颈内动脉支架植入术后（限术后两年）:术后两年内医院盖章的住院病历中有颈内支架植入术病史，手术记录等。
37.椎动脉支架植入术后（限术后两年）:术后两年内医院盖章的住院病历中有椎动脉支架植入术病史，手术记录等。
38.锁骨下动脉支架植入术后（限术后两年）:术后两年内医院盖章的住院病历中有锁骨下动脉支架植入术病史，手术记录。
39.干燥综合征（pSS）:医院盖章的住院病历复印件有明确诊断，相关检查、化验单阳性结果支持。
40.甲状腺机能亢进:历年来的门诊病历、医院盖章的住院病历有明确诊断，相关检查、化验单阳性结果支持。
41.甲状腺功能低下:历年来的门诊病历、医院盖章的住院病历有明确诊断，相关检查、化验单阳性结果支持。
42.类风湿性关节炎:医院盖章的住院病历复印件，相应检查、化验报告单（X片或报告单）。
43.慢性肾功能衰竭（氮质血症期、肾功衰竭期:医院盖章的住院病历复印件，相关检查报告单、化验单。如肾功测定。
44.过敏性紫癜：医院盖章的住院病历复印件，有明确诊断，相关检查、化验单结果支持，有反复发作的病史。
45.癫痫：医院盖章的住院病历复印件，有明确诊断，相关检查（脑电图、CT、MR）、脑部检查有癫痫病灶，化验单结果支持，有反复发作的病史。
46.溃疡性结肠炎：医院盖章的住院病历复印件，有明确诊断，相关检查、化验单结果支持，有反复发作的病史。
47.恶性肿瘤普通治疗：医院盖章的住院病历复印件，相关检查单、病理报告单。
48.腹主动脉支架植入术后（限术后两年）：术后两年内医院盖章的住院病历中有腹主动脉支架植入术病史，手术记录等。
49.胸主动脉支架植入术后（限术后两年）：术后两年内医院盖章的住院病历中有胸主动脉支架植入术病史，手术记录等。
50.下肢动脉支架植入术后（限术后两年）：术后两年内医院盖章的住院病历中有下肢动脉支架植入术病史，手术记录等。
三十三、中断缴费的情况如何处理？
1、单位、职工参加医疗保险后，应当按规定及时足额连续缴纳医疗保险费。未按规定时间足额缴费的，视为欠费，欠费期间停止享受医疗保险待遇。重新缴费时，应一次性补齐欠缴的医疗保险费，补缴期间计算为缴费年限。
欠费在3个月以内的，补缴时按规定收取滞纳金，补缴期内按规定享受基本医疗保险待遇。
欠费在3个月以上的，无论是一次性或分次补缴时均免收滞纳金，补缴期内，只按规定计算缴费年限并补划参保人员医疗保险个人帐户，不享受统筹基金支付医疗费用的待遇。
不按规定补缴医疗保险费的，重新缴费时，视为首次参保，实行6个月的免责期。
因单位欠费或不及时参保缴费导致参保人员无法报销医疗费的，由单位负责为参保人员按医疗保险规定的标准报销相关费用。
2、个体经济组织从业人员、自由职业者、灵活就业人员等档案托管人员，应当按规定及时足额连续缴纳医疗保险费。未按规定时间足额缴费的，视为欠费。欠费在6个月以上的，重新缴费时，不管是否补缴欠费，均实行6个月的免责期。
三十四、参加居民医保的转职工医保免责期如何规定？
在本地参加居民基本医疗保险的人员转为参加职工基本医疗保险的，自参加职工基本医疗保险之月起连续缴费满6个月后，按规定享受职工基本医疗保险待遇；6个月内，按规定享受职工基本医疗保险个人账户待遇和原居民基本医疗保险待遇。
三十五、参保人员缴费年限是如何规定的？
参保人员达到法定退休年龄，办理退休手续时，累计缴纳基本医疗保险费的年限（含视同缴费年限）男满30年、女满25年以上的，退休后个人不缴纳基本医疗保险费，享受退休人员基本医疗保险待遇。不足缴费年限的，应按本人退休时上年度社会平均工资为基数，一次性补足所差年限的基本医疗保险费后，可按规定享受退休人员基本医疗保险待遇。未按规定一次性补缴的，不享受退休人员基本医疗保险待遇，终止基本医疗保险关系。
年3月31日前退休的人员，单位按规定参加医疗保险的，其享受基本医疗保险待遇，不受基本医疗保险最低缴费年限限制。已参加城镇职工基本医疗保险且未中断缴费的人员，年3月31日前的符合国家规定的连续工龄或基本养老保险缴费年限，视同基本医疗保险缴费年限。中断缴费的，中断期间的工作年限不计算为基本医疗保险缴费年限。
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