1．以扩张小动脉为主的扩血管药应慎用于
A．重度二尖瓣关闭不全
B．重度二尖瓣狭窄
C．重度主动脉瓣关闭不全
D．室间隔缺损
E．扩张型心肌病
2．男，65岁持续胸痛2小时收入院，心电图提示下壁心梗，提示冠状动脉出现病变部位为
A．右冠状动脉
B．左冠状动脉
C．左主干
D．左前降支
E．左回旋支
3．患者，男，64岁，劳累多日，情绪激动当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因
A．劳累及情绪激动
B．高血压病
C．糖尿病
D．动脉粥样硬化
E．吸烟过量
易错题答案及详解1.B
看到考题考生们就蒙了，不知所以然。二尖瓣是左房室之间的瓣膜，当重度二尖瓣狭窄时，左房向左室射血受阻，血液淤滞于左房，此时左室充盈减少，心脏收缩向主动脉射血减少，导致血压降低，此时再使用扩张小动脉为主的药物会使血压进一步降低，甚至出现休克表现。
2.A
本题的关键点是：冠状动脉的分布，也就是说，冠状动脉各个分支分布部位与心脏的支配关系。记住：右冠状动脉分布于下壁、正后壁、右室；前降支分布于前壁；回旋支分布于高侧壁。故下壁心梗，病变在右冠状动脉。
3．D
本题易误选为劳累及情绪激动。急性心肌梗死的主要病因为动脉硬化。劳累及情绪激动是发病的诱因。高血压病、糖尿病、吸烟等是属于冠心病的危险因素。
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