年执业医师资格考试心血管A1型真题1.右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是：A.冠状动脉B.肺动脉C.肾动脉D.大脑中动脉E.下肢动脉2.心室颤动导致不可逆性脑损害，其发作至少持续：A.4～6分钟B.7～9分钟C.30秒D.1～3分钟E.10分钟3.关于第3心音，正确的描述是：A.性质清脆B.产生于舒张晚期C.正常成人均可闻及D.在心尖部外侧听诊最清楚E.音调低4.心脏骤停最重要的诊断依据是：A.心音消失B.手足抽搐C.桡动脉搏动消失D.呼吸断续E.呼之不应5.20.治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是：A.做血液超滤B.使用非洋地黄类强心药C.联合应用利尿剂D.静脉应用血管扩张剂E.寻找病因6.24.左心房增大合并明显肺动脉高压时心界呈：A.普大形B.三角烧瓶形C.球形D.梨形E.靴形7.26.提示室性心动过速的特征性心电图改变是：A.QRS波群电交替B.室性融合波C.P波与QRS波群传导比例为1:2D.QRS波群至逆传P波的时间≤0.10秒E.心动过速由房性期前收缩诱发8.胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于:A.二尖瓣关闲不全B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄9.主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在:A.胸骨右缘第2助间，舒张期B.胸骨左缘第2肋间，连续性C.胸骨左缘第2肋间，收缩期D.胸骨左缘第2肋间，舒张期E.胸骨右缘第2助间，收缩期10.各种周围血管疾病的描述中，不正确的是:A.雷诺病女性多见B.血栓闭塞性脉管炎男性多见C.血栓闭塞性脉管炎的特点是对称性和间歇性D.“疼痛性股白肿”最常发生在产后E.血栓闭塞性脉管炎多发生在下肢11.休克在微循环衰竭期最突出的情况是:A.血管内高凝状态B.后括约肌收缩状态C.代谢性碱中毒D.前括约肌收缩状态E.毛细血管内“可进可出”12.血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是:A.高血压伴主动脉瓣狭窄B.妊娠期高血压C.高血压伴左心室肥厚D.高血压伴高血钾血症E.高血压伴双侧肾动脉狭窄13.慢性肺原性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是A.心尖上翘B.心脏向右扩大C.心脏向左下扩大D.心脏普大E.心腰凹陷14.感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应症是:A.并发脑损害B.金黄色萄萄球菌性心内膜炎C.心脏杂音的性质发生变化D.出现Janeway损害E.真菌性心内膜炎15.最可能加重变异型心绞痛的药物是:A.抗血小板药物B.硝酸酯类药物C.钙通道阻滞剂D.调脂药物E.?受体阻滞剂16.女，46岁，持续性心房颤动5年，2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍，该患者长期抗凝治疗应首选：A.低分子肝素B.潘生丁C.华法林D.普通肝素E.阿司匹林17.男，40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体：双侧颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大，心腰膨隆，心率96次/分，心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是:A.肺动脉瓣区舒张早期杂音B.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音C.第二心音减弱D.第一心音或弱E.第二心音逆分裂18.男，46岁。阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约2分钟自行缓解，发作时心电图示V1-V4导联ST段抬高。查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是：A.变异型心绞痛B.急性心包炎C.初发型劳力性心绞痛D.恶化型劳力性心绞痛E.急性心肌梗死19.女，33岁，右下肢浅静脉迂曲扩张，长期不予外理，并发症不包括：A.皮肤萎缩B.皮肤和皮下硬结C.难愈性溃疡D.色素沉着E.足趾坏死20.女，18岁，心尖部隆隆样杂音，并于收缩晚期听见喀喇音，提示病变瓣膜弹性良好是:A.心尖部杂音B.杂音的响度C.杂音的性质D.开瓣音E.杂音持续的时间21.男，36岁，高血压3年。下肢乏力，血钾2.9mmol/L，该患者可能得到的分析结果是：A.血醛固酮低，肾素活性高，皮质醇高B.血醛固酮低，肾素活性高，皮质醇低C.血醛固酮低，肾素活性低，皮质醇正常D.血醛固酮高，肾素活性高，皮质醇正常E.血醛固酮低，肾素活性高，皮质醇正常22.男，48岁。突发呼吸困难，胸痛，晕厥，查体：颈静脉充盈，肺动脉瓣区第二心音亢进，最可能的原因为A.呼吸衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.肺动脉栓塞E.冠心病23.男，65岁。活动后胸闷气短，心尖部闻及收缩期吹风样杂音，向左腋下传导，最可能的诊断是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣脱垂D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闲不全24.男，52岁。心悸头晕，四肢冰凉，见宽QRS波，心动过速，心律不规则，采取最合理的治疗是A.直流电复律B.静脉注射普罗帕酮C.静脉注射利多卡因D.静脉注射普鲁卡因酰胺E.静脉注射利多卡因25.男，50岁。因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中霉，血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象，测中心静脉压为15cmH2O，其下一步治疗首选:A.应用血管扩张剂B.应用血管收缩剂C.补充高渗盐溶液D.给予小剂量糖皮质激素E.给予5%碳酸氢钠溶液26.男，65岁。活动时心悸、气短1年余，查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性，该患者心界叩诊最可能表现为：A.向左下扩大，心腰凹陷B.向左扩大，心界饱满C.向右侧扩大D.向两侧扩大E.正常27.女，33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是：A.寻找病因，定期随诊B.口服普罗帕酮C.口服慢心律D.口服胺碘酮E.静脉注射利多卡因28.女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫红色，心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是：A.血培养+药敏B.血常规C.胸部X线片D.超声心动图E.心电图29.女，36岁。呼吸困难伴声嘶2个月，活动后明显，无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，P2亢进，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，双下肢水肿。其最可能的诊断是：A.特发性肺动脉高压B.风湿性心脏瓣膜病C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.扩张型心肌病30.男，40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年，每日2包。该患者不应选择的治疗措施是：A.热疗B.严格戒烟C.给予止痛剂及镇静剂D.手术治疗E.高压氧舱治疗31.男，50岁。因持续心悸5天入院。既往体健。查体：BP/80mmHg，心界不大，心率次/分，心律不齐，心电图示：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规则。控制心室率宜首选：A.华法林B.腺苷C.胺碘酮D.比索洛尔E.普罗帕酮32.男，65岁。持续胸痛4小时，心电图提示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV，最可能出现的心律失常是:A.阵发性室上性心动过速B.房室传导阻.C.室性期前收缩D.房性期前收缩E.心房颤动33.男，55岁，因持续胸痛10小时收入院。查体：BP/80mmHg，高枕卧位，双肺可闻及较多细湿啰音，啰音范围大于1/2肺野。心电图示：Vl～V4导联ST段抬高0.2-0.4mV。该患者的心功能分级是：A.KillipⅡ级B.NYHAⅢ级C.NYHAⅣ级D.KillipⅣ级E.KillipⅢ级34.男，68岁。急性前壁心肌梗死，为预防再梗和猝死，如无禁忌症，宜尽早使用的药物是：A.硝苯地平B.阿托品C.美托洛尔D.地高辛E.美西律35.女，32岁，因发热、胸痛5天就诊，查体;T38.5℃，BP/80mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，心率92次/分，律齐，胸骨左缘3、4肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气时仍存在。该患者最可能的诊断是：A.纤维蛋白性心包炎B.急性胸膜炎C.扩张型心肌病D.肥厚型心肌病E.病毒性心肌炎36.男，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊。查体：BPl00/60mmHg，心率95次/分，心肺检查无异常，心电图：Ⅰ、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是：A.心脏破裂B.心室膨胀瘤C.急性心包炎D.再发急性心肌梗死E.心绞痛
37.男，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史，查体:BP/90mmHg，心率98次/分，无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是：
A.肺炎
B.左心衰竭
C.右心表渴
D.心肌炎
E.支气管哮喘
年执业医师资格考试心血管系统疾病考试A3/A4型真题及解析
(38-40题共用题干)
男，72岁，排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续，有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。
38.该患者既往超声心动图检查未发现异常，其心脏骤停最可能的病因是
A.冠心病
B.预激综合症
C.主动脉狭窄
D.梗阻性肥厚型心肌病
E.主动脉夹层
39.心电图示心搏停顿，此时首选的药物是
A.普鲁卡因酰胺
B.肾上腺素
C.普罗帕酮
D.胺碘酮
E.碳酸氢钠
40.最佳的给药途径是
A.静脉注射
B.心内注射
D.肌肉注射
D.气管内给药
E.皮下注射
(41-42题共用题干)
男，60岁。胸闷、气促2周。查体:吸气时BP85/75mmHg，呼气时BPl00/75mmHg，心尖搏动减弱，心界向两侧扩大，心率次/分，律齐，心音低钝、遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音。
41.与上述临床表现相符合的体征是
A.DeMusset征
B.Ewart征
C.Corrigan征
D.Quincke征
E.Traube征
42.最有助于确诊的辅助检查是
A.胸部X线片
B.动态血压监测
C.心电图
D.超声心动图
E.肺功能
年执业医师资格考试心血管系统疾病B1型真题
(43-44共用备选答案)
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.复杂先心
43.胸骨左缘第2、3肋间有2～3级柔和的收缩期吹风样杂音
44.胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机械样杂音C
(45-46题共用备选答案)
A.氯吡格雷
B.呋塞米
C.阿司匹林
D低分子肝素
E.尿激酶
45.急性右心室ST段抬高心肌梗死慎用
46.急性右心室非ST段抬高心肌梗死不宜选用
(47-48题共用备选答案)
A.噻嗪类利尿剂
B.α受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂
E.β受体阻滞剂
47.合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是
48.合并糖尿病的高血压患者，血清肌酐正常，降压治疗宜首选的药物是
(49-50题共用备选答案)
A.尿量少，CVP很高
B.尿量少，CVP较低
C.尿量多，CVP很低
D.尿量多，CVP正常
E.尿量多，CVP偏高
49.说明抗休克治疗时液体已补足的是：
50.说明抗休克治疗时血容量仍不足的是：
(51-53题共用备选答案)
A.每搏输出量
B.射血分数
C.心指数
D.射血量
E.心脏做功量
51.用于动脉血压升高，心功能评价指标降低的
52.适合于分析比较不同个体的心功能评价指标
53.高血压病人，心功能评价指标增高
答案和解析请在学员群内下载
白癜风专科医院北京中科白癜风医院价格