年09月27日，医院罗建方团队首次使用可回收VitaFlowLiberty?，成功为一名78岁重度主动脉狭窄并重度返流的患者开展TAVR手术。术中，VitaFlowLiberty?定位准确、释放精准、容错率高，大大缩短手术时间。同时也标志着微创心通VitaFlow?在电动可回收方面进入新的篇章。
病史简介
患者
男，78岁。
主诉
近2个月来反复出现气促，以活动后为主，经休息缓解。近日起病后突感呼吸困难、气促、端坐呼吸，有濒死感来我院治疗。完善心脏彩超诊断为主动脉狭窄并重度返流。
既往史
冠心病PCI术后，高血压，糖尿病
术前检查
心脏超声
峰值流速：5.4m/s
最高跨瓣压差：mmHg
平均跨瓣压差：73mmHg
左室射血分数EF值：67%
左室舒张末期内径（LVED）：50mm
主动脉瓣评估：主动脉瓣增厚、见明显钙化、重度狭窄并重度返流；重度二尖瓣返流、轻度三尖瓣返流。
主动脉CT
手术治疗策略
策略制定
经过罗建方院长团队评估，采用右侧股动脉上主体。患者由于中度钙化，使用24mm球囊进行预扩张。首选VitaFlowTAV27瓣膜，备选VitaFlowTAV30。
术中操作
进行球囊预扩
瓣膜释放
后扩
释放完成微量周漏
手术后跨瓣压差对比，治疗效果明显
术后超声
结语
瓣膜置换后行主动脉根部造影后提示瓣膜植入位置良好、形态完整。术后跨瓣压差降为7mmHg，床旁超声显示轻微瓣周漏。手术效果显著，目前患者恢复良好。
VitaFlowLiberty?是目前全球唯一一款商业化的电动可回收TAVI系统，其创新性的电动输送系统，在实现稳定精准释放回收的同时，也为术者提供了更好的操控体验；另外VitaFlowLiberty?是目前国内商业化输送系统中唯一可实现瓣膜段度弯曲功能的输送系统。其较好的柔顺性可有效减少对血管损伤的风险。VitaFlowLiberty?继承了心通医疗第一代TAVI产品-VitaFlow?的混合密度支架结构，继续使用具有更好耐久性的牛心包做为瓣叶材料，且其合理的双层裙边设计能更大范围有效封堵瓣周漏。
专家简介
罗建方
医学博士、主任医师、博士生导师。现任医院医院院长、
医院心内科副主任、广东省冠心病防治研究重点实验室副主任。
学术任职：
美国心脏病学院Fellow(FACC)、欧洲心脏病协会Fellow(FESC)、美国心血管造影与介入学会Fellow(FSCAI)、首批GlobalHybridAlgorithmCommunity国际认证HybridCTO带教专家、卫生部心血管疾病介入诊疗培训基地（冠心病介入治疗）导师。
中华医学会心血管病学分会大血管学组副组长、医院学会心血管影像专业委员会副主任委员、医院学会血管医学专业委员会副主任委员、中国医疗保健国际交流促进会血管疾病分会副主任委员、中国医疗保健国际交流促进会难治性高血压与周围动脉病分会副主任委员、中国医药教育协会血管医学分会副主任委员、广东省介入性心脏病学会周围血管介入分会主任委员、广东省医师协会心血管介入医师分会副主任委员、广东省医师协会心血管内科医师分会常务委员、广东省医学会心血管病分会结构性心脏病学组副组长等。
血管疾病多学科协作论坛（VMDT）执行主席、冠心病与周围血管介入沙龙（CPIS）执行主席、亚太CTO俱乐部广州峰会共同执行主席、亚洲心脏病学会年会秘书长等。
技术特长：
擅长复杂冠脉病变、主动脉疾病、瓣膜疾病、周围血管病等的介入治疗。在国内率先开展脑保护装置下颈动脉介入治疗、经桡动脉行肾动脉介入治疗、快速起搏与经皮穿刺主动脉腔内修复术（TEVAR），年4月完成华南地区首例经导管主动脉瓣置换术（TAVR），年2月成功实施全球首例经股动脉途径TAVR联合TEVAR一站式手术，团队整体TAVR手术量已超过台，已经帮助全国家中心开展TAVR手术。
科研成果：
获中国医药教育协会科学技术奖二等奖1项、广东省科学技术奖二等奖2项、三等奖2项。参编学术专著6部，发明专利4项，发表学术论文余篇。先后承担省市级课题数项，培养硕博士20余人，目前在研经费超过万元。
李捷
医学博士，副主任医师，硕士导师
学术任职
中国医师协会心血管病分会结构组委员
广东省介入性心脏病协会结构分会常务委员
广东省医师协会心血管介入医师分会委员
广东省医师协会高血压分会青年委员
医院协会心血管质控管理分会结构性心脏病学组委员
中国大湾区心脏协会精准诊疗分会委员
中国结构周秘书长
血管疾病多学科协作论坛（VMDT）秘书
技术特长
擅长经导管主动脉瓣置换术，手术量超台，帮助全国70多家中心开展TAVR手术。擅长复杂冠脉病变、主动脉疾病、瓣膜疾病、周围血管病等的介入治疗。
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