循环系统的诊断模板,妈妈不用担心我会诊断

循环系统疾病诊断公式:

1.冠心病=胸骨后压窄性疼痛

(1).心绞痛=胸骨后压窄性疼痛<30分钟+休息或口含硝酸甘油能缓解+ECG:ST段水平下移。

(2)心梗=胸骨后压窄性疼痛>30分钟,休息或口含硝酸甘油不能缓解+ECG:ST段弓背向上抬高

心肌梗死的定位:

V1~V6广泛前壁性V1~V3前间壁

V3~V5局限前壁V5~V6前侧壁

Ⅱ、Ⅲ、aVF、下壁

I、aVL、V5V6高侧壁

评估急性心肌梗死患者

心功能Killip分级:

I级:无肺部罗音

II级:肺部罗音小于50%肺野

III级:肺部罗音大于50%肺野(肺水肿)

IV级:心源性休克

心衰=左肺(循环)右体(循环)

左心衰=咳粉红色泡沫样痰+呼吸困难

右心衰=颈静脉怒张+双下肢水肿+肝大

评估急性心衰患者

纽约分级:

I级日常不受限

II级活动轻度受限

III级活动明显受限

IV级休息时出现症状

心律失常:(考试能用书面表示不看心电图的心律失常只有3种)

(1)房颤=心律绝对不等+第一心音强弱不等+脉率小于心率(有些血因房颤射血分数减少心房射血生理里说了占有25%,引起射出血量不足以引起脉搏搏动)

(2)阵发性室上性心动过速=阵发性心慌+突发突止+II、III、aVF导联逆行P波+心率左右(心率附近十有八九是室上速)

(3)三度房室传导阻滞=大炮音+房室分离

心脏瓣膜病

(1)二尖瓣狭窄=呼吸困难+急性大量咯血、粉红色泡沫痰+梨形心+隆隆样杂音

(2)二尖瓣关闭不全=呼吸困难+心尖部粗糙的全收缩期吹风样杂音,向腋下或左肩胛下角传导

(3)主动脉瓣狭窄=呼吸困难+心绞痛+喷射性杂音并向颈部传导

(4)主动脉瓣关闭不全=呼吸困难+心绞痛+AustinFliht杂音+周围血管征(水冲脉、Musset征、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音及Duroziez征)

瓣膜出现时期开关杂音性质

二尖瓣狭窄舒张期开隆隆样

二尖瓣关闭不全收缩期关吹风样

主动脉瓣狭窄收缩期开喷射样

主动脉瓣关闭不全舒张期关叹气样

休克体征=P↑+BP↓+脉搏细速+四肢发凉

(1)失血性休克=休克体征+出血

(2)心源性休克=休克体征+左心衰

赞赏

人赞赏









































哪里治疗白癜风最出名
北京治白癜风专科医院



转载请注明:http://www.ofmdc.com/wazz/6019.html

 


当前时间: