近年来，由于影像学、各种导管技术以及介入器材不断改进与发展，使得先天性心脏病介入治疗在一定范围内取代了手术治疗。介入治疗主要针对狭窄或缺损型的病变，采用球囊扩张、支架植入技术和缺损或异常通道的封堵技术。
一、经皮球囊肺动脉瓣成形术（PBPV）
PBPV是单纯肺动脉瓣狭窄的首选治疗方法。
1.适应证
（1）以单纯肺动脉瓣狭窄伴有狭窄后扩张效果最佳。
（2）狭窄的程度以跨瓣压差为标准，过去以≥50mmHg为介入指征，目前已趋向于将介入指征降为≥30mmHg。
（3）肺动脉瓣狭窄，经手术治疗后出现再狭窄者也可进行PBPV。
（4）部分复杂性先天性心脏病的姑息治疗，如室间隔完整型肺动脉闭锁等。
（5）肺动脉瓣狭窄合并其他可介入治疗的先天性心脏病，如动脉导管未闭（PDA）、房间隔缺损（ASD）等。
2.禁忌证
（1）肺动脉瓣下型狭窄即右心室流出道（漏斗部）狭窄者。
（2）肺动脉瓣上型狭窄瓣膜发育不良，无肺动脉狭窄后扩张者。
3.并发症
主要并发症：穿刺部位血管并发症、术中心律失常、三尖瓣受损以及继发性肺动脉瓣关闭不全；此类并发症多与术者经验、操作技术水平有关。
4.疗效及预后
PBPV治疗如适应证选择适当，近期及远期与手术治疗相同的，术后压力阶差明显下降者达75%，但并发症及病死率明显低于手术治疗。
二、经皮球囊主动脉瓣成形术（PBAV）
1.适应证（主要指先天性）
（1）先天性主动脉瓣膜型狭窄有症状者。
（2）狭窄程度，跨主动脉瓣压力阶差≥50mmHg为介入指征。
（3）新生儿或婴幼儿严重瓣膜型狭窄伴充血性心力衰竭者，可作为缓症治疗指标。
（4）外科瓣膜切开术后再狭窄。
2.禁忌证
（1）先天性主动脉瓣狭窄伴有主动脉及瓣膜发育不良者。
（2）合并中度或重度主动脉瓣反流者。
3.并发症
（1）术中球囊扩张阻断主动脉引起血流动力学障碍及心律失常，尤其在婴幼儿。
（2）股动脉损伤。
（3）主动脉瓣关闭不全或残余狭窄。
4.疗效及预后
球囊扩张术后，即刻压力差可明显下降。但术后发生关闭不全者比例较高。
三、未闭动脉导管封堵术
目前，非开胸手术介入治疗已成为先天性PDA的常规治疗。
1.适应证：绝大多数的PDA均可经介入封堵。
2.禁忌证：极少数晚期已形成右向左分流者不宜行此治疗。
3.并发症
（1）封堵装置的脱落及异位栓塞。
（2）机械性溶血为封堵后残留细小通道致血流高速通过，引起大量红细胞破坏所致。
（3）血管并发症。（4）心律失常。
4.疗效及预后：总体来说疗效确切，具有应用前景。
四、房间隔缺损封闭术
ASD是较常见的先天性心脏病，介入手术相对安全有效。
1.适应证
（1）有手术指征的ASD患者符合以下条件者可经导管行介入封闭术：
①ASD缺损最大伸展直径36mm（包括多发性缺损）；
②缺损上下房间隔边缘不少于5mm；
③房间隔的整体直径应大于拟使用的补片直径。（2）外科修补术后残留缺损。
2.禁忌证
（1）已有右向左分流者。
（2）合并其他复杂的先天性心血管畸形者。
3.并发症
（1）残余分流，即补片未能完全覆盖缺损口。
（2）异位栓塞，为补片部分或全部脱落进入肺循环或体循环，为严重并发症。
（3）血管并发症及感染。
（4）机械溶血少见。
4.疗效及预后该技术较成熟。
五、室间隔缺损封闭术室间隔缺损（VSD）的非手术封闭治疗已迅速推广应用。
1.适应证
（1）对血流动力学有影响的膜周部VSD，缺损口上缘距主动脉右冠瓣的距离≥2mm。
（2）肌部缺损型VSD。
（3）外科手术后，残余分流。
2.禁忌证
（1）相对禁忌证为不符合上述条件的单纯VSD。
（2）绝对禁忌证为已有右向左分流。
3.并发症同ASD介入封闭术。
4.疗效及预后封闭成功病例的即刻效果与手术修补相同，远期疗效待评估。
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