超声医学考试中级试题
1.二维超声心动图描述二尖瓣狭窄错误的是
Ａ二尖瓣前后叶增厚、回声增强
Ｂ瓣膜交界处粘连、融合，瓣膜变形
Ｃ瓣膜活动幅度减低，瓣口变小
Ｄ二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左室流出道突出
Ｅ严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状
2.以下哪些超声表现是对二尖瓣关闭不全的正确描述
Ａ左房、左室扩大是二尖瓣关闭不全时重要的继发性改变，具有直接诊断意义
Ｂ左室功能处于失代偿时，室间隔、左室壁和左房壁运动幅度增强
Ｃ二尖瓣开放幅度增大，反映二尖瓣反流使左室压力负荷增重
Ｄ二尖瓣口短轴切面可显示二尖瓣关闭线某处留有缝隙
Ｅ两瓣叶在舒张期不能合拢
3.中度主动脉瓣反流，反流束宽度/左室流出道宽度应为
Ａ5%~10%
Ｂ10%~15%
Ｃ15%~20%
Ｄ20%~25%
Ｅ25%~46%
4.风湿性心脏病二尖瓣狭窄，彩色多普勒血流显像瓣口处形成红色射流，射流可呈偏心型或几股，此与下列哪项内容有关
Ａ瓣口大小
Ｂ瓣口形状
Ｃ瓣口面积
Ｄ瓣膜钙化程度
Ｅ以上都是
5.彩色多普勒血流显像诊断二尖瓣狭窄的主要依据是
Ａ左房扩大
Ｂ右室扩大
Ｃ二尖瓣增厚
Ｄ二尖瓣纤维化或钙化
Ｅ从左房向左室的舒张期射流及瓣口左室侧的血流会聚区
答案及解析
1答案：Ｄ
解析：二尖瓣前叶于舒张期呈气球样向左室突出，呈所谓“圆顶状”改变。
2答案：Ｄ
解析：二尖瓣短轴关闭时正常人应为一条横行线，关闭不全时常在二尖瓣前联合、后联合或中部留有缝隙。
3答案：Ｅ
解析：本题属于记忆题，主动脉瓣反流，反流束宽度/左室流出道宽度25%为轻度反流,25%~46%为中度反流,47%~64%为中重度反流,≥65为重度反流。
4答案：B
解析：风心病二尖瓣狭窄时，二尖瓣前后叶会发生粘连，依据粘连位置的不同，血流从左房流入左室时，彩色多普勒成像常可形成不同形状的射流。
5答案：E
解析：在二尖瓣狭窄时，由于舒张期经过二尖瓣口的血流受阻，左房压升高，通过二尖瓣口血流速度加快，彩色多普勒显示左室流入道血流经过二尖瓣狭窄口时形成红色明这细窄的射流束，在左室内形成五彩镶嵌的烛火状形态。
整理：中国超声医师网微团队
来源：《超声波医学与超声波医学技术习题精选》主编：田家玮
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