浙大二院心胸外科始建于年，年8月8日全新的心脏大血管外科成立，目前已发展为全省最好的心脏外科之一，每年完成心脏手术近台。
一、常见病种：心脏瓣膜病、主动脉夹层/动脉瘤、冠状动脉粥样硬化性心脏、先天性心脏病、心脏肿瘤、其他。
常见手术：二尖瓣成形术/置换术、主动脉瓣成形术/置换术、三尖瓣成形术、升主动脉置换/全弓置换术、冠状动脉搭桥术、房间隔缺损修补术、室间隔缺损修补术、心脏肿瘤切除术、心脏移植术、其他。
二、科室设施
普通病房：2号楼7楼，床位40张。护士长：何晓娣
设施：（从前到后）护士值班室+二唤值班室（一换医生不可随便入内）；库房、开水间、配餐间（有2台电脑可用）、护士站（治疗室）、换药室、医生办公室、护士长办公室、主任办公室、一唤值班室、洗手间（钥匙在护士站）、污物间。
重症监护室：3号楼4楼，床位19张。护士长：胡亚玲
设施：（由外及内）主任办公室（空）、医生办公室、护士值班室、二唤值班室、洗手间；护士长办公室、男更衣室、女更衣室、开水间、治疗室、换药室、储物室、护士站。
滨江病区：中心楼8楼，床位8张。护士长：周莉莉
设施：心脏外科医生办公室、值班室等。
三、科室人员
四、作息时间
上班时间8:00-17:00
考勤：早晚各考勤一次。
早考勤：8:00，晚考勤：晚查房时（约16:00-18:00）。
无故缺勤：上报教学部。
一天日常工作：
1.早上8:00到岗，到3A号楼四楼心脏大血管外科重症监护室示教室交接班。（电梯上3A号楼三楼需要刷卡！）
2.查看患者检验、检查结果，若有特别异常，查房时报告上级医生；需要时上手术。
3.办理出院，开出院医嘱、书写出院小结、诊断证明、对患者出院健康教育（华法林）等；
4.换药、拆线、拔起搏导丝、拔引流管等，出院病人优先；严格垃圾分类：一般医疗垃圾、输液管医疗垃圾、锐器盒、剪刀拆钉器等回收器械、生活垃圾；监护室医疗垃圾扔入病床边医疗垃圾桶，锐器、回收器械放入指定位置。
5.开医嘱
6.完成病程记录
7.理出院病历（出院当天理好）
8.签各种知情同意书，如造影知情同意书等。
9.收新病人
大病历
+首程
+授权书
+72小时谈话签字
+开立院前用药医嘱
+50岁以上患者签冠脉造影知情同意书
+检验/检查医嘱
10.其他工作。
每个医生负责好各自分管病人。今日事，今日毕。
病房里每个组至少随时要有一个医生。
五、病历书写要求：
1.患者入院当天完成:
①大病历
②首程
③授权书
④72小时谈话签字
⑤50岁以上患者签冠脉造影知情同意书
⑥开立院前用药医嘱
2.日常病程：
Day1主治医师查房
Day2主任/副主任医师查房
Day3日常查房
Day4日常查房
Day5主治医师查房
Day6主任/副主任医师查房
Day7日常查房
……（以此类推）
会诊记录、危急值记录、输血记录、抗生素使用或更改记录、操作记录等
DayX（术前一天）主任医师兼主刀查房/副主任医师兼主刀查房
（主刀名字一定要与手术记录主刀一致）
DayX术前小结
手术当天：术后首程兼谈话
Day1主任医师兼主刀查房/副主任医师兼主刀查房
（主刀名字一定要与手术记录主刀一致）
Day2副主任/主治医师查房
Day3副主任/主治医师查房
……（监护室内不能写日常）
会诊记录、危急值记录、输血记录、抗生素使用或更改记录、操作记录等
DayY（转出ICU当天）主任医师查房/副主任医师查房
Day1主治医师查房
Day2主任/副主任医师查房
Day3日常查房
Day4日常查房
Day5主治医师查房
Day6主任/副主任医师查房
Day7日常查房
……（以此类推）
会诊记录、危急值记录、输血记录、抗生素使用或更改记录、操作记录等
DayZ（出院当天）主任医师查房/副主任医师查房
DayZ出院小结，诊断证明
六、出院病历首页填写要求
1.患者基本信息要准确、完善，不能留空。
2.诊断：
1）诊断要具体到解剖病变。如要打“风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全”或“非风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全”，而不能打“风湿心脏瓣膜病”；又如要打房间隔缺损/室间隔缺损，而不能打先天性心脏病；又如心脏肿瘤要填心脏良性肿瘤等。
2）诊断要打全，诊断主次要分明。检查、检验中发现的病变能打的诊断都要打全，参考手术记录的术后诊断。
3.手术，查看手术记录：
1）如果手术记录中有冠脉搭桥术，如“单侧乳内动脉-冠状动脉搭桥术”、“主动脉-一支/二支/三/多支冠状动脉搭桥术”；则将冠脉搭桥术填第一个；然后再填其他手术，如主动脉手术、瓣膜手术、房颤射频等。
2）如果手术记录中有主动脉置换术，如升主动脉置换术、全弓置换术、主动脉瘤切除伴人工血管置换术等，则将主动脉置换手术填在第一个；然后再填其他手术。
3）冠脉造影术填最后一个，大部分病人心内科已填造影术，也都填到最后一个去。
4.其他信息：
1、董组：科主任：董爱强，Attending：董爱强，主治医生：查看手术记录，谁是一助填谁，质控医生：谁是一助填谁，住院医师：轮转医生，责任护士：出院当天责任护士，质控护士：沈航，质控日期：出院当天日期。
2、程组：科主任：程海峰，Attending：程海峰，主治医生：查看手术记录，谁是一助填谁，质控医生：谁是一助填谁，住院医师：轮转医生自己，责任护士：出院当天责任护士，质控护士：沈航，质控日期：出院当天日期。
3、沈组：科主任：董爱强，Attending：沈中华，主治医生：查看手术记录，谁是一助填谁，质控医生：谁是一助填谁，住院医师：轮转医生自己，责任护士：出院当天责任护士，质控护士：周莉莉，质控日期：出院当天日期。
4、监护室出院病历：科主任：董爱强/程海峰，Attending：董爱强/程海峰，主治医生：谁是一助填谁，质控医生：谁是一助填谁，住院医师：轮转医生自己，责任护士：出院当天责任护士，质控护士：胡亚玲，质控日期：出院当天日期。
七、值班：
24小时制，早8:00至次日早8:00。
值班手机：，保持通畅，尤其是中午及晚上下班后。
主要负责普通病房值班，协助二唤完成急诊、监护室工作。
八、教学：
教学秘书：ZYG老师XXXXXXXX（）
小讲课：各副主任医师
学术：每周三早7:30科室业务学习，3A号楼4楼示教室。
九、年心脏大血管外科质量监控指标
十、纪律
1.按时到岗，禁止晚到、早退；
2.暂时离岗要请示上级医生、并让其他同事知道你的去处；
3.请假严格按请假制度执行；
4.按质、按量、按时完成工作。
滨江胸外科范组生存手册?范组手术多，周转快，本院手术量排名前三，以48小时出入院为主。
?跨科多，在外借床病区主要有24楼国际中心、22楼day、19楼耳鼻喉科、7楼整形科。
?手术日基本为每周的周一、周三、周五（虽隔周实则每周）、周六。
?规培生主要负责文书工作、办出院、陪检查、提前联系患者术前签字以及拔管换药等基本操作。
一、办出院
?每日首件任务即办理出院，若有延迟会被各楼层护士催促。
?出院办理流程：普通住院撰写《出院记录》；48小时内手术的撰写《入出院记录（日间手术）》。开具诊断证明。
?首页录入主诊断。
?若主诊断为肺癌的，需完成报卡，建议两个EMRS同时打开，建议提前一天完成报卡。
?医嘱：大、小换药，拔引流管、胸管等。
?医嘱：今日出院，注意时间，若无特殊需保持在住院内48小时。
?完成上述步骤后再将出院相关文书（出院小结、诊断证明、下次复查单（在of1的蓝本中）交予患者或其家属，完成拔管、换药等操作。
?其他楼层的出院会催得比较紧，因此先办其他楼层（22楼dayfirst）再办本楼层。
1.范组出院要求
?除去基本的出院模式以外，出院小结上需强调波舒达具有止痛止咳作用，首次复查时间、换药及拆线情况、随访计划、干咳的对症处理、团队医生门诊时间以及
