小编说： 心脏彩超正常值
指标
实测值
参考值
指标
实测值
参考值
二维超声测值
主动脉内径AO
20~40mm
肺动脉内径PA
12-26mm
室间隔厚度IVS
6~12mm
左室后壁厚度LVPW
6~12mm
左室内径LV
35~50mm
左房内径LA
20~40mm
右室内径RV
7-23mm
右房内径RA
33~41mm
右室流出道RVOT
＜30mm
多普勒测值
二尖瓣口血流速度MV
0.3~0.9m/s
主动脉瓣口流速AV
1.0~1.7米/秒
三尖瓣口血流速度TV
0.3~0.7m/s
肺动脉瓣口流速PV
0.6~0.9米/秒
左心功能测值：
舒张末期容量EDV
±24ml
收缩末期容量ESV
45±16ml
舒张末期内径LVD
35-55mm
收缩末期内径LVS
20-40mm
射血分数EF
50-70%
缩短分数FS
30-45%
左室射血分数LVEF
55-80%
左室缩短率LVFS
30%左右
E峰与A峰比值E/A
＞1
每搏输出量SV
70-90ml
其他数据
二尖瓣瓣口面积MVA
4-6m2
主动脉瓣口面积AVA
2.5-3.5m2
房缺大小、流速
0，0m/s
肺动脉压力PAP
15-28mmHg
室缺大小、流速
0，0m/s
Nakata指数（PAI指数）
＞mm/m
Mcgoon指数
＞2.0
有否动脉导管未必、肺静脉异位引流、永存左上腔，升主动脉、弓降部如何？
Nakata指数（PAI指数）=左右肺动脉截面积之和÷体表面积
Mcgoon指数=左右肺动脉直径之和÷膈肌水平主动脉直径
项目名称：内径(mm)部位名称厚度（mm）
左房LA〈35室间隔IVS12
左室LV〈55左室后壁LVPW12
升主动脉AO〈35右室壁3-4
主肺动脉PA〈30左室壁9-12
右房RA〈40×35右室25
左室流出道18-40右室流出道18-35
部位分度瓣口面积(cm2)
二尖瓣狭窄最轻：≤2.5轻度：2.0-2.4
轻-中度：1.5-1.9中度：1.0-1.4
重度：0.6-1.0最重度：0.5
主动脉瓣狭窄轻度：1.6-1.1压差：20-50mmHg
中度：1.0-0.75压差：20-50mmHg
重度：0.75压差：50-mmHg
肺动脉高压正常：15-30mmHg
轻度：30-50mmHg
中度：50-70mmHg
重度：70mmHg
左室功能（LVEF）正常：50％轻度降低：40％-50％
中度降低：30％-40％重度降低：30％
左室充盈功能
左室等容舒张时间：（IVRT）40岁69±12ms40岁76±13ms
E波减速时间：（EDT）±32ms
A峰E峰流速比值：E／A1
血管正常值：
动脉血管：内膜增厚1mm动脉硬化斑块1.2mm
血流速度：0.50m/s
狭窄分级：轻度内径减少0－50％收缩期峰值流速cm/s
中度内径减少51-70％收缩期峰值流速m/s舒张期流速40cm/s
严重狭窄内径减少71-90％收缩期峰值流速m/s舒张期流速40cm/s
极严重狭窄内径减少91-99％收缩期峰值流速m/s舒张期流速cm/s
闭塞内径减少％闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号
下肢深静脉瓣功能不全分级:
I级反流时间1-2sII级反流时间2-3sIII级反流时间4-6s
IV级反流时间6s
心包积液分级:微量:2-3mm,50ml:房室沟下后壁
少量:3-5mm,50-ml:下后壁
中量:5-10mm,-ml:房室沟下后壁心尖区
大量:10-20mm,-0ml整个心腔
极大量:20-60mm,0-ml:明显摆动
心脏彩超入门知识之三（频谱多普勒）
在心内血流检测中，脉冲波多普勒常用于二、三尖瓣瓣口，主动脉、肺动脉瓣口及左、右室流出道部位。特殊情况下也应用于上、下腔静脉，肺静脉及心室中部等部位。连续波多普勒虽不能定位，但有时也应用于较快速度瓣口血流的检测。两者检测同一瓣口血流时，其形态一致、方向一致、速度大致相同，不同之处是脉冲波多普勒频谱为中空，连续波频谱为充填。下面以脉冲波多普勒为例显示经胸心内血流频谱多普勒图像。
二尖瓣口血流频谱探头置于心尖处，显示四腔心或二腔心切面，使声束尽可能与左室流入道平行，将取样容积设置在二尖瓣开放时的瓣尖处，设置取样容积时应嘱病人平静呼吸或屏气，可以避免在心动周期过程中取样容积位置变化。二尖瓣血流频谱出现在舒张期，正向双峰。第一个峰出现在舒张早期，称为E峰，代表左室快速充盈。该峰速度较快，代表正常舒张期最大血流速度。该峰上升支较陡，。频带较窄；下降支较缓，频带略增宽。第二个峰出现在舒张晚期，称为A峰为心房收缩所致。该峰速度低于E峰。当心率较快时，E、A峰可以重叠；当心率较慢时；E峰与A峰之间可以有低速度平台段。该平台段为舒张中期的心室缓慢充盈。一般情况下，二尖瓣口血流速度受呼吸影响较小，少数随呼吸有较小的变化。
主动脉瓣口血流频谱探头常置于心尖部，取心尖五腔心切面或心尖三腔心切面图像，充分显示主动脉瓣及升主动脉根部。取样容积置于主动脉瓣上，调整角度，使取样尽可能与升主动脉血流方向一致。由于在心尖探测时，升主动脉位于远场，可适当增加多普勒增益。主动脉瓣口血流频谱出现在收缩期，负向单峰，近似直角三角形。上升支峭，加速时间较短(频谱起始至峰速度的时间)，频带较窄。下降支较缓，频带略宽，频谱中空。射血时间比肺动脉血流频谱短。一般受呼吸影响。
三尖瓣口血流频谱探头位于左胸骨旁或心尖，取四腔切面或胸骨旁主动脉根部短轴切面。取样容积置于三尖瓣口开放时的瓣尖处。相对而言，胸骨旁四腔切面或主动脉根部短轴切面更易于调整取样角度。三尖瓣口的血流频谱出现在舒张期，正向一般也由两个峰组成。第一个峰出现在右室充盈早期。第二个峰出现在右房收缩之后，形态与二尖瓣口血流频谱相似，三尖瓣口的血流速度最低，频带相对较宽。由于右房接受上、下腔静脉的回心血，受呼吸影响较大。吸气时三尖瓣口血流速度加快，呼气时速度减低。
肺动脉瓣口血流频谱探头一般位于左胸骨旁，取主动脉根部短轴切面，充分显示肺动脉。取样容积设置在肺动脉瓣上。在某些病人胸前检查图像不理想时，也可选择剑下主动脉根部短轴切面。血流频谱出现在收缩期，负向，单峰，近似v字形。上升支与下降支基本对称。射血时间比主动脉瓣口射血时间略长。
肺静脉血流频谱
尽管也可以在左室长轴切面上探测肺静脉血流，但经胸检查时常选择在心尖四腔切面上探测右上肺静脉血流频谱。肺静脉血流频谱出现在整个心动周期，双向。一般由三个峰组成，第一个峰出现在收缩期，正向，称S峰。第二个峰出现在舒张期，正向，称为D峰。第三个峰出现在舒张末期，心电图P波之后，负向，称A峰。S峰和D峰速度一般在0.4～0.8m/s，部分人S峰大于D峰，另一部分人S峰小于D峰。
左心耳血流频谱
选择经食道超声左心耳长轴切面，脉冲波取样容积设置在左心耳开口处，频谱显示为正负双向的脉动波形。正向波出现在舒张期，由双峰组成，心房收缩产生的波幅较大。负向波出现在收缩期，亦由双峰组成，心室收缩早期产生的波幅较大，速度较低，多在0.8m/s以内。
下腔静脉血流频谱
选择剑下下腔静脉长轴切面，脉冲波取样容积设置在下腔静脉近心段，频谱显示为负向双峰形态，收缩期波幅较大，舒张期波幅较小。速度较低，多在1.0m/s以下。吸气时，血流速度加快，波幅明显增大。
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